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卡托普利片25MG说明
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卡托普利片25mg说明书
【功效主治】。
【药理作用】
本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，使血管紧张素i不能转化为血管紧张素ii,从 而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固***分泌，减少水钠潴留。本品还可通过干扰缓激肽的降 解扩张外周血管。对心力衰竭患者，本品也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力，增加心输出 量及运动耐受时间。
【药物相互作用】
i•与利尿药同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或 减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂呈。
2•与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。3与潴钾药物如螺 内酯、氨苯蝶唳、阿米洛利同用可能引起血钾过髙。4与内源性前列腺素合成抑制 剂如II弓I喙美辛同用，将使本品降压作用减弱。
5与其他降压药合用，降压作用加强；与影响交感神经活性的药物（神经节阻滞剂或肾 上腺能神经阻滞剂）以及B阻滞剂合用都会引起降压作用加强，应予警惕。6与锂剂联合， 可能使血淸锂水平升髙而出现毒性。
【不良反应】
•较常见的有：
（1） 皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或寻麻疹，减量、停 药或给抗组***药后消失，7%-10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。
（2） 心悸，心动过速，胸痛。
（3） 咳嗽。
（4） 味觉迟钝。
•较少见的有：
（1） 蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，英中1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6个 月内渐减少，疗程不受影响。
（2） 眩皐、头痛、昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。
（3） 血管性水肿，见于而部及四肢，也可引起舌、。
（4） 心率快而不齐。
（5） 而部潮红或苍白。
3•少见的有：白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始 后3-12周出现，以10-30天最显著，停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警惕， 同服别嚓吟醇可增加此种危险。
【禁忌症】对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。
［用法用量］
视病情或个体差异而左。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原 则，按疗效而予以调整。
***常用量：
（1） 高血压，口服一次，每日2—3次，按需要1—2周内增至50mg,每日2—3次， 疗效仍不满意时可加用其他降压药。
（2） 心力衰竭，开始一次口服每日2—3次，必要时逐渐增至50mg,每日2—3次，若 需进一步加量，宜观察疗效2周后再考虑；对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而 血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。
2•小儿常用量：降压与治疗心力衰竭，均开始按体重kg,每日3次，必要时，每隔8— 24小时增加kg,求得最低有效量。
【注意事项】
胃中食物可使本品吸收减少30—40%,故宜在餐前1小时服药。
2•本品可使血尿素氮、肌肝浓度增髙，常为暂时性，在有肾病或长期严重髙血压而血压 迅速下降后易出现，偶有血淸肝脏酶增髙：可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤 应注意检査血钾。
3・下列情况慎用本品：
（1） 自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时