难免压疮申报单.docx

Revised by Hanlin on 10 January 2021
难免压疮申报单
费县第二人民医院
难免压疮申报表 2014年7月制定
科 室
床 号
姓 名
性 别
年 龄
住 院 号
入院日期： 年 月 日
申报人：
申报日期： 年 月 日
诊 断：
护理级别： □特级 □Ⅰ级 □Ⅱ级 □Ⅲ级
申报理由：
1 必备条件 强迫体位需要严格限制翻身(是□ 否□)
原因：□昏迷 □肝功能衰竭 □心力衰竭 □呼吸衰竭 □偏瘫
□高位截瘫 □骨盆骨折 □生命体征不稳定 □其他：
2、并存条件 □高龄≥70岁 □血清白蛋白< 30g/ L □极度消瘦
□高度水肿 □大小便失禁: □其他：
当前的护理措施：
□1、 正确使用预防压疮的用具：□气垫床 □压疮贴 □其它:
□2、 翻身q2h，在翻身记录卡签字，避免局部受压。
□3、挂警示牌、与患者或家属签定风险告知书，做好健康指导。
□4、保持皮肤清洁与干燥,注意全身营养。
□5、 严格交接班制度。
□6、其他:
责任护士签名： 护士长签名: 年 月 日
护理部审核： □ 符合难免压疮的条件 □不符合难免压疮的条件
签名：