出租房屋信息登记表
□需转递社区民警
区/县街道/乡镇社区/村
房 屋
信 息
房屋类型*
群租房类型*
建设性质*
建筑类型*
所在地址*
区(县)
所有权类型*
□个人 口单位 口违法建设
房产证号
房屋层数*
层
房层安全隐患
□无 □后
所属派出所*
(自动生成)
社区民警姓名*
(自动生成)
房 主 信 息
个
人
姓名*
性
别
*
出生日期
年 月日
证件类别
证件号码
户籍地*
□本市 □外省 □港澳台 口外籍
政治面貌
现住地址
联系电话*
户籍地址
国籍
单
位
单位名称*
负责人姓名
所在地址
负责人联系电话*
中
介
公司名称
负责人联系电话
房屋负责任 人姓名
证件号码
转
租
转租人姓名
现住地址
联系电话
证件类别
证件号码
出 租
信 息
出租人类型*
出租间数*
间 1rf
出租用途*
(无照)经营旅店住宿
租住人数*
本巾: 人 外省市: 人 港澳台: 人 外籍: 人
租金*
□月租 口年租 元
登记备案*
□已办 □未办
纳税*
□已缴 口未缴
签订责任书
□治安 □消防 口婚育
租赁合同*
□后 口无
出租起始日期*
年 月 日
出租截止日期
年 月 日
隐患问题描述
调查员姓名:
调查员编号:
填表日期:
填表说明
.表中带“ *”项为必填项目。
.政 治 面 貌:(1)中共党员(2)中共预备党员 (3)共青团员 (4)群众(5)农工党党员
(6)致工党党员 ⑺九三学社社员(8)民革
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