胰岛素应用科室.ppt

胰 岛 素 的 应 用
整理课件
1
胰岛素概述
胰岛素的产生
胰岛素的种类
胰岛素的应用
胰岛素类似物
注意事项及相关工具
整理课件
2
胰岛细胞的种类
细胞种类
(主要类型)
约占胰岛细胞
总数的%
分泌物
A细胞()
20%
胰高血糖素
B细胞()
75%
胰岛胰、C肽及胰岛素原
D细胞()
3-5%
生长抑素及小量胃泌素
F细胞(PP)
<2%
胰多肽
整理课件
3
胰岛素的结构
S
S
A链
B链
GLy
LIe
Val
Glu
GLn
Cys
Thr
Ser
Lle
Cys
Ser
Leu
Tyr
Gln
Leu
Glu
Asn
Tyr
Cys
Asn
1
5
10
15
21
Phe
Val
Asn
Gln
His
Leu
Cys
Gly
Ser
His
Leu
Val
Glu
Ala
Lau
Tyr
Cys
Leu
Val
Cys
Gly
Glu
Arg
Gly
Phe
Phe
Tyr
Thr
Pro
Lys
Thr
1
5
10
15
20
25
30
S
S
S
S
51个氨基酸
整理课件
4
胰岛素的生物合成
胰岛素
结构基因
MRNA
前胰岛素原
翻译
核糖体
胰岛素原
(86个氨基酸)
内质网
折叠
锌-胰岛素
原六聚体
锌-胰岛素六聚体
C肽(31个氨基酸)
酶
高尔基体
储存在同一个分泌颗粒中，
总储存量为300U
酶
整理课件
5
胰岛素的分泌
通过细胞排粒作用，释放入血液
基础分泌量：24U，进餐刺激：24U
Ca++增加微管微丝活动，加速细胞颗粒的移动
细胞的胰岛素分泌功能是被葡萄糖传感器调控的
整理课件
6
生理状态下葡萄糖刺激胰岛素释放的模式
葡萄糖
葡萄糖转运蛋白－２
葡萄糖
葡萄糖激酶
G-6-P
代谢
信号
ATP
ADP
K+ATP
去极化
钙内流
胰岛素分泌
分泌颗粒
钙内流
整理课件
7
胰岛素的分泌时相
第一时相：快速分泌相
细胞接受葡萄糖刺激,-
后,出现快速分泌峰,持续5-10分钟后减弱
第二时相：延迟分泌相
快速分泌相后出现的缓慢但持久的分泌峰,其
峰值位于刺激后30分钟左右
0
20
40
60
80
100
0
30
60
90
Time (mins)
第一时相
第二时相
时间 (分钟)
血浆胰岛素 mU/L
静脉注射葡萄糖后胰岛素的分泌
整理课件
8
胰岛素的代谢与分解
结合
胰岛素不与血浆蛋白结合，但同胰岛素抗体结合，这种结合使血浆胰岛素的作用时间延长。
半衰期
4-5分钟
清除
主要在肝脏和肾脏清除
流经肝脏的胰岛素约40%被提取并被代谢分解。
肝脏、肾脏和周围组织对胰岛素的代谢清除率比约为6:3:2
整理课件
9
胰岛素的生物活性
胰岛素是一种合成激素
促进：
葡萄糖氧化，葡萄糖代谢，降低血糖
氨基酸、脂肪酸、K+、Mg++进入细胞
肝和肌糖原合成、脂肪合成、蛋白质合成
抑制
糖原分解
糖异生
脂肪或蛋白质分解
***体产生
整理课件
10