原发性醛固酮增多症护理常规.docx

Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】
原发性醛固***增多症护理常规
原发性醛固***增多症护理常规
定义
原发性醛固***增多症简称原醛症，是指肾上腺或异位组织自主或部分自主分泌过多的醛固***，抑制肾素分泌，产生以高血压、低血钾为特征的综合征。
临床表现
1、高血压：是原醛症最常见的首发症状，临床表现酷似原发性高血压，有，，，。
2、低血钾：在高血压病例中伴有自发性低血钾。
3、心血管系统表现：糖耐量异常等。
4、神经肌肉功能障碍
护理诊断/护理问题
1、电解质平衡紊乱：与钾离子排泄增加、钠离子吸收增加有关。
2、高血压：与钠潴留使血容量增加有关。
体液不平衡：与多尿、夜尿增加有关。
活动无耐力：与低血钾肌肉组织无力、周期性麻痹有关。
焦虑：与疾病症状有关。
组织灌注量的改变：与手术有关。
疼痛：与手术切口有管。
有感染的可能：与免疫能力低下有关。
观察要点
血糖
血压
心理状况
精神状况
护理措施
1、术前护理
（1）观察病情，对症处理：高血压者，每日测量血压2次，遵医嘱应用降压药；低血钾者，遵医嘱给予口服或静脉补钾；如出现手足抽搐等低血钙症状。
（2）配合做好重要脏器功能检查及有关临床试验。
（3）防止意外：病人有肌肉功能障碍，容易跌倒，故应限制其活动范围，防止意外损伤。
（4）遵医嘱给予肾上腺皮质激素、***化钾和螺内脂等。
（5）指导病人选者低钠、高钾饮食。
2、术后护理
（1）病情观察：严密观察生命体征；观察有无肾上腺皮质功能；监测血中钠、钾、钙含量，及时调整补液的性质和补液量，记录24小时出入量；观察引流液的性状和量，并保持引流通畅。
（2）防治并发症：常见肺炎、肺不张，应采取相应的防治措施。
（3）告知病人2个月内复查醛固***。
健康教育
心理指导
由于此病病程较长，并且比较复杂，患者及家属心理压力