5岁以下儿童死亡情况分析.doc

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5岁以下儿童死亡情况分析
【摘要】目的分析新宾县2007-2010年5岁以下儿童死亡率 及主要死亡原因，并探讨相应的干预措施。方法对新宾县2007年 -2010年5岁以下儿童死亡报告卡进行整理分析。结果新宾县5岁 以下儿童主要死因依次为早产和低出生体重、重度窒息、先心病、意 外窒息、颅内出血。结论降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低新 生儿死亡率，加强孕产妇系统管理及围产保健是预防的重要环节。
【关键词】5岁以下儿童死亡率死因干预措施
中图分类号：R179文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011) 7-409-02
儿童死亡率是《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》的重要指 标之一，也是衡量一个国家或地区的经济文化、卫生状况和妇幼卫生 工作质量、服务水平的主要指标［1］。本文通过对抚顺市新宾县 2007-2010年儿童死亡报告卡进行整理分析，旨在了解新宾县5岁以 下儿童死亡情况，分析死亡率及主要死亡原因，为进一步采取有效干 预措施，降低儿童死亡率提供依据。
1资料与方法
1. 1资料
2007-2010年抚顺市新宾县范围内上报的儿童死亡卡，按“3+1” 模式(指当年前三个季度的数据加上前一年的第四个季度的数据为概 念的年度数据)统计。
1. 2方法
按照《抚顺市5岁以下儿童死亡监测方案(2006-2010年)》执行、 在全县全部产科单位和乡村开展监测。由各级医院的医务人员及乡、 村妇儿保人员对每一例儿童死亡统一填写儿童死亡报告卡，每季度上
报县区保健站，每季度县妇幼保健机构进行质量控制，在质控中以防 漏、查漏、补漏为重点，核实后上报。
2结果


5岁以下儿童死亡地点57例5岁以下儿童死亡死在医院的 35人，死在途中的4人，死在家中的16人。
3讨论
3. 1死亡率 本文新生儿死亡率为4. 25 %0, 5岁以下儿童死亡率 为7. 13%0,年度间比较差异不显著。在5岁以下儿童死亡年龄构成 中，新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的59. 65%,提示我们新生儿应 作为优先关注的人群，要降低5岁以下儿童死亡率，关键要减少新生 儿死亡。
出生体重、重度窒息、先心病、意外窒息、颅内出血。新生儿死亡的 前四位死因依次为早产和低出生体重、重度窒息、先心病、放弃喂养。 7天-4岁儿童死亡的前五位死因为颅内出血、先心病、意外窒息、意 外跌落、化脓性脑膜炎。
早产和低出生体重是新生儿死亡的主要原因，低出生体重反映了 胎儿宫内发育和营养状况，并与婴儿发病率和死亡率密切相关[2], 提示我们要加强孕产期保健管理，提高孕产期的保健水平和服务质量, 加强高危孕产妇的筛查及监护，积极治疗妊娠并发症、合并症，减少 早产和低出生体重。新生儿窒息是新生儿死亡的第二个主要因素，虽 然新生儿窒息与脐带、胎盘等因素造成的血流障碍引起缺氧等有直接 关系，但医疗保健机构妇产科及儿科人员技术水平不高仍然是一个不 可忽视的重要原因，因此要加大县级医疗机构人员对新生儿窒息与复 苏适宜技术的培训，以减少新生儿窒息的发生和