1/24
文档分类:医学/心理学

CT引导下肝肿块穿刺活检.pptx


下载后只包含 1 个 PPTX 格式的文档,里面的视频和音频不保证可以播放,查看文件列表

特别说明:文档预览什么样,下载就是什么样。

下载所得到的文件列表
CT引导下肝肿块穿刺活检.pptx
文档介绍:
CT引导下肝穿刺活检术
湘雅二医院放射介入科 张斌
1
精选ppt
肝活检的适应症及分类
随机肝组织活检
急性肝功能损害
慢性实质性肝病
移植术后抗宿主病
肝移植后排斥反应
2
精选ppt
肝活检分类
目标肝活检
区分肝脏良性和恶性疾病,尤其是影像特征不明确的
区分原发性和继发性肝性恶性肿瘤
诊断或确定转移性肿瘤的分期
3
精选ppt
禁忌症
绝对禁忌症
难以纠正的出血倾向(PLT<50 x 109/L 或INR>1.5)
相对禁忌症
腹水
没有安全的穿刺路径
患者不能配合
需要做肝静脉压力梯度测量的病人
4
精选ppt
存在禁忌症又必要要做肝活检怎么办?
经颈静脉肝活检
5
精选ppt
CT引导下穿刺的优缺点
优点:
对于初学者来说更易于上手
易于观察到肝内结构,避免穿透损伤
三维重建功能
缺点:
缺乏实时图像引导,对CT解剖要求较高
辐射剂量
价格较超声贵
6
精选ppt
穿刺的要点
定位
路径短、必须穿过正常肝组织、穿刺路径上没有重要结构(大血管、胆管等)
局部麻醉
同轴穿刺针、分段进针
7
精选ppt
Case 1
患者中年男性,右上腹痛1月。
LAB:乙肝三对 阴性
AFP 、PLT 、INR (-)
CT示右肝第五、六段肿块。
8
精选ppt
Case 1
9
精选ppt
Case 1
10
精选ppt
内容来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数24
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人相惜
  • 文件大小852 KB
  • 时间2021-07-20