大黄牡丹汤
(《金匮要略》)
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症状表现:
右下腹疼痛拒按 ,
甚或局部肿痞 或右侧腿足屈而不伸,伸则痛剧
或时时发热、恶寒、自汗
舌苔黄腻
脉滑数
2
右
下
腹
疼
痛
3
辨证(主治)
肠痈初起
4
病机
肠中
湿热郁蒸, 气血凝聚
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治法
泻热破瘀 散结消肿
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方 解
大黄
芒硝
丹皮
桃仁
冬瓜仁
泻热通便
活血逐瘀
软坚散结
活血散瘀
清热凉血
润肠通便
清肠利湿,消肿排脓
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组方特点:
1、攻下与破瘀兼施---令瘀热迅速从肠道排出
2、凉血与排脓并用---使血热得清,脓浊得去,则痈肿自清
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临床应用:
1、此方服后必然腹泻,如已化脓当泻
下脓液,如未成脓,当泻下瘀血
2、肠痈属于湿热血瘀之实证者,无论
脓已成或脓未成,凡未溃者,均可用
3、凡肠痈溃后以及老人、孕妇、产后
或体质过于虚弱者均应慎用或忌用。
4、本方常用于急性单纯性阑尾炎、肠梗阻、急性胆道感染、胆道蛔虫、胰腺炎、急性盆腔炎、输卵管结扎后感染等属湿热瘀滞者。
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方歌:
大黄牡丹桃瓜芒,
湿热蕴蒸苔腻黄;
泻热破瘀少腹痛,
散结消肿肠痈方。
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