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阳虚发热用健脾胃方法治疗一例
【摘要】 患者发低热在西医是比较难治疗的一种症状，中医学治疗阳虚发热有一定的优势本文就治疗及中医对阳虚发热的认识及治疗作一分析。
【关键词】 脾胃阳虚发热；病因病机辨证论治；中医药治疗
doi：.1004-7484（x）. 文章编号：1004-7484（2013）-06-3438-01
李xx，女，68岁，长岭县大兴乡农民。2008年8月9日初诊：感冒一周后出现午后低热持续六个月不退，℃-℃，伴头痛头晕呕吐、神疲乏力、大便溏泄、腹中隐痛、双腿疼痛。在当地医院治疗不见好转，来我医院就诊。经询问亲属在当地医院用了一些抗菌素、利巴韦林、清开灵等寒凉药物，不见好转，病情日趋加重，近半年来出现四肢浮肿、不思饮食每日三两左右，大便稀薄，双侧趺阳脉消失，双腿疼痛，不能行走，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，苔薄白脉细弱。经友人介绍来我处就诊。经四诊合参，辨证证属脾胃阳虚发热。病因病机系感冒过用寒净药物脾阳被抑制，清阳之气不得升达所致。辨证论治：补益中气，升阳散火。
处方：柴胡10g，葛根10g，升麻5g，羌活10g，独活8g，人参10g，白芍5g，炙甘草10g，防风10g，生姜10g，大枣7个。五剂水煎服，每日一剂合服参苓白术散，日服两次。

8月15日二诊，低热渐退，℃，精神亦见好转，按上方续服5剂。
8月21日三诊，头痛头晕明显减轻，呕吐消失，腿痛基本消失，大便由稀转溏，四肢有轻度浮肿，畏寒肢冷，低热已退，当以调理脾胃培补后天为主。
处方：人参10g，茯苓6g，白术10g，山药10g，神曲10g，薏苡仁10g，白豆蔻10g，桔梗10g，藿香10g，黄连5g，砂仁10g，白扁豆10g，山楂10g。十五剂水煎服，日服一剂。
9月6日四诊：药后食量大增，每天一斤左右，大便已成形。浮肿，头痛，腿痛基本消失，已能独自行走。嘱上方继服一个月。