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预防手术室交叉感染的体会
[关键词] 手术室；预防；交叉感染
[中图分类号] R473 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2009）03（c）-151-02
近几年来，各国医学专家一致认为，在诸多解决医院感染的对策中，避免手术感染是整体治疗过程中最为关键的环节，而手术室则是实施手术、救治疾病的专用场所。因此，手术室的护理工作质量直接并很大程度地影响着医院感染的发生，对手术的效果和患者的健康起着举足轻重的作用。提高手术室的护理质量，预防交叉感染，主要对以下几项内容加强管理：手术室的规章制度、手术室的环境、无菌技术、器械物品的准备消毒、患者宣教等。据统计，1998年11月~2008年11月，我院无一例因手术室原因引起交叉感染事件。
1 术中感染的危险因素
因手术造成感染的危险因素主要有：医护人员无菌观念不强，手术器械敷料处理不当导致切口感染，手术室环境及物品消毒不合格，消毒液浓度不能达到标准；一些规章制度不健全，患者因素等。
2 预防感染的措施

加强医德医风的教育，不断提高护理人员的自身素质，高度重视交叉感染在手术中的重要性，严格强化和遵守无菌原则。


制定预防交叉感染制度，清洁卫生制度，监测、检测制度，消毒物品保管制度，手术参观制度等。
，严格无菌技术
、洗手制度，主要由手术室护士严格监督参加手术的医生，特别是实****生，监督参观者的无菌原则，告之固定参观手术的房间，不许随意走动，以免引起空气污染及手术交叉感染。
，严格区分无菌区、清洁区、半污染区、污染区，各类区域要有明显的标志，手术工作人员必须严格遵守。设定无菌手术间、普通手术间、隔离间；无菌手术与感染手术严格分开。
、结核、艾滋病、梅毒在我国有明显上升趋势，为了控制好此类手术的交叉感染，必须严格执行隔离制度，在手术间外设置“感染手术谢绝参观”的明显标志。急诊手术患者化验检查不完善时，按特殊感染手术处理。
，专人管理，随时进行消毒效果监测。

，如果处理不当，极易造成空气污染，从而导致感染，使手术失败。据报道，手术中术野组织2 h内无菌落生长，超过2 h就会有菌落生长，并且随着时间的延长，菌落会逐渐增多[1]。空气是病原体传播的主要途径，而手术室空气含菌量与手术人员走动频率成正比。提高手术室环境和物品的清洁度也是一个重要环节[2]。每日清晨及手术后都做手术间物品表面的清洁工作，并紫外线照射1 h，每日晚间紫外线照射1 h，每周彻底清扫卫生1次，用空气消毒机消毒2 h。紫外线灯管应定期监测并登记。每月进行空气培养。另外，对特殊感染手术，术后用“84”消毒液擦拭物品表面、墙壁及地面，空气消毒机消毒2 h，包括接送病人的平车。关节置换手术等手术无菌要求严格，术前要