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利拉鲁肽降低内脏脂肪
T2DM两大病理生理缺陷——胰岛素抵抗和早相分泌缺失
胰岛素抵抗与多种疾病相关
肥胖可增加胰岛素抵抗程度
增加胰岛素抵抗
损害β细胞功能
增加心血管疾病风险
Chan et al. Diabetes Care 1994;17:961; Colditz et al. Ann Intern Med 1995;122:481
肥胖可增加T2DM的发生风险
校正年龄后的相对风险度
BMI(kg/m2)
100
75
50
25
0
＜22 ＜23 23- 24- 25- 27- 29- 31- 33- 35+






监测指标
目标值
血糖(mmol/L)
空腹
非空腹
-
≤
HbA1c(%)
<
血压(mmHg)
<130/80
HDL-C(mmol/L)
男性
女性
>
>
甘油三酯(mmol/L)
<
LDL-C(mmol/L)
未合并冠心病
合并冠心病
<
<
体重指数(kg/m2)
<24
尿白蛋白/肌酐比值
(mg/mmol) 0
男性
女性
<(22mg/g)
<(31mg/g)
尿白蛋白排泄率
<20μg/min
(30mg/24小时)
主动有氧活动（分钟/周）
>150
国内外指南一致关注T2DM的综合管理
Handelsman Y,at el, Endocrine practice,2011;17(suppl2),March/April;
2010版中国2型糖尿病防治指南.
2011 AACE指南：
“以全面考虑糖尿病大血管及微血管并发症的预防为
治疗目标”，而不仅关注“血糖的达标”
综合性糖尿病管理方案包括：降糖、降压、调脂、
体重管理和抗凝
2010 CDS指南：
应针对2型糖尿病患者采用科学、合理、基于循证医学的
综合性治疗策略，包括降糖、降压、调脂、抗凝、控制体重和改善
生活方式等治疗措施
主要内容
2型糖尿病应进行多因素综合管理
内脏脂肪过多严重危害2型糖尿病患者的健康
利拉鲁肽减少内脏脂肪给患者带来更多获益
中国2型糖尿病人群中：
肥胖发病率为 %
内脏型肥胖发病率高达 %
2型糖尿病患者的内脏型肥胖发病率更高
China National Diabetes and Metabolic Disorders Study Group. PLoS ONE, 2013, 8(3): e57319.
2007~2008年, 中国***(≥20岁), n=46024
超重(BMI≥24,<28kg/m2), 肥胖(BMI≥28kg/m2), 内脏型肥胖(腰围男≥90m, 女≥85cm)