护理操作规程(护理常规).doc

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目 录
一、 手卫生（一般洗手技术） - 1 -
二、 无菌技术操作 - 2 -
三、 生命体征监测技术 - 6 -
四、 口腔护理技术 - 11 -
五、 褥疮的预防和护理 - 12 -
六、 协助病人翻身侧卧法 - 14 -
七、 鼻饲技术 - 16 -
八、 导尿技术（女病人） - 19 -
九、 灌肠技术 - 23 -
十、 皮内注射技术 - 25 -
十一、密闭式静脉输液技术 - 27 -
十二、静脉留置针输液技术 - 29 -
十三、密闭式静脉输血技术 - 30 -
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十四、输液泵／微量泵的使用技术 - 32 -
十五、氧气吸入技术（中心供氧装置） - 34 -
十六、经鼻／口腔吸痰技术 - 35 -
十七、心电监测技术 - 37 -
十八、徒手心肺复苏技术 - 38 -
十九、洗胃技术 - 40 -
二十、“T”型管引流护理技术 - 41 -
二十一、脑室引流管的护理技术 - 43 -
二十二、胸腔闭式引流护理技术 - 45 -
二十三、穿脱隔离衣技术 - 48 -
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护理技术操作规程
手卫生（一般洗手技术）
（一）目的及洗手指征
目的：去除手部皮肤污垢，碎屑和部分致病菌。
指征：1、直接接触患者前后。
2、无菌操作前后。
3、处理清洁或者无菌物品之前。
4、穿脱隔离衣前后、摘手套后。
5、接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动
到清洁部位时。
6、处理污染物品后。
7、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮
肤或者伤口敷料后。
（二）用物准备
1、个人准备：衣帽整齐、修剪指甲。
2、物品准备：擦手纸巾、消毒毛巾、皂液。
（三）操作程序
1、将手表摘掉，白大衣衣袖拉至距手腕10㎝。
2、流动水下、涂抹皂液、手掌心相对、手指并拢、相互揉搓。
3、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。
4、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
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5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。
6、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
7、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
8、一手握另一手腕旋转揉搓，交换进行。
9、流动水下彻底冲洗，然后用毛巾或纸巾擦干。
（四）注意事项
1、认真清洗指甲、指尖、指缝、指关节等易污染的部位。
2、手部不得佩戴戒指等饰物。
3、应当使用一次性纸巾或者消毒毛巾。
无菌技术操作
无菌持物钳的使用法
准备用物
1、个人准备：衣帽整齐，戴口罩，洗手。
2、物品准备：无菌镊子筒及持物钳包一套、标签、笔。
（二）操作程序
1、检查包外灭菌日期，包皮有无破损，潮湿等。
2、遵无菌原则打开无菌钳包，检查灭菌指示卡，取出镊子筒置于操作台面上，无菌持物钳置于筒内，包皮放于治疗车下层。
3、标明打开日期及时间。
4、取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回容器内。
（三）注意事项
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1、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。
2、取远处物品时，应当连同容器一起搬到物品旁使用。
3、使用无菌持物钳时不能低于腰部。
4、打开包后的干镊子罐，持物钳应当4小时更换。
取用无菌溶液法
（一）用物准备
1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手。
2、物品准备：无菌溶液、纱布、弯盘、2%碘酊、75%酒精、储槽（内盛治疗碗）、治疗盘、瓶启子、无菌棉签。
（二）操作程序
1、取无菌溶液、擦去尘、核对药名、检查有效期、瓶盖是否松动、瓶身有无裂缝、溶液有无沉淀、变色、浑浊等。
2、启开瓶盖，用拇指、食指或用双手拇指翻起橡胶瓶塞并松动，常规消毒瓶颈及瓶塞，取下瓶塞。手握无菌溶液，标签向上，先倒少量溶液冲洗瓶口于弯盘内，再由所冲洗的瓶口处，倒所需浓液量于治疗碗内。
3、