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cvp的测量
kedou
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2021/3/26
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概念
意义
测量
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CVP（central venous pressure 中心静脉压）：
是指血液流经右心房及上、下腔静脉胸腔段压力。是临床反映右心功能和血容量的常用血液动力学指标。
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判断血管容量状态
评估心脏的前负荷
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危重病人手术，既可快速输液、输血，又能协助了解是低血容量休克，还是心功能不全
抢救休克时，确定输血、输液量是否适当，防止循环超负荷的危险
当病人血压正常而伴有少尿或无尿时，帮助区别是血容量不足，还是肾功能衰竭，以避免输血、补液的盲目性
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过高： CVP>15~20cmH2O(~2kPa)
补液量过多或过快
右心衰竭
血管收缩
心包填塞
急性或慢性肺动脉高血压
机械通气和高呼气末正压
过低： CVP<()
血容量不足：失血，缺水
血管扩张
血管收缩扩张功能失常：败血症
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经肘前贵要静脉或锁骨下静脉插管至上腔静脉；
经腹股沟下大隐静脉插管至下腔静脉．
ICU内通常用锁骨下静脉．
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颈内静脉穿刺部位
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颈内静脉置管
锁骨下静脉置管
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