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VSD（负压封闭引流术)的护理配合研究
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简介
负压封闭引流（Vacuum Sealing Drainage，VSD）是指利用内部含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜覆盖其上，使其形成一个密闭空间与负压装置相连接,对严重软组织损伤患者的创面渗出物和坏死物进行引流的一门骨科常用新技术。
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VSD的应用简史
1992年，德国ULM大学Fleischman博士首创VSD技术，并在骨科中广泛应用。
。
，首次应用于普外科。
裘华德教授总结多年在国内的临床经验编著《负压封闭引流技术》一书。
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VSD的组成--敷料
VSD敷料：是一种聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫，外观形同海绵，无毒，无免疫活性，有极强的吸附性和透水性，耐腐蚀，质地柔软，抗张力强。
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VSD的组成--生物半透膜
具有良好的透气和透湿性，能防水和防止细菌侵入，对皮肤无刺激性，无色透明可直接观察创面的情况。
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VSD的组成--负压吸引器
一般选用中心负压吸引或电动负压吸引器持续吸引。 我科室采用电动负压吸引器。
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VSD的应用情况
该技术项目目前在国内三级医院及部分二级综合性医院已普遍开展，在大的三级医院已开展数十余年，有大综病例报告。
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适应症
大面积皮肤缺损、撕脱伤、脱套伤
烧伤创面
糖尿病性溃疡、褥疮
禁忌症
癌性溃疡伤口；
活动性出血伤口；
凝血功能障碍。
使用VSD的适应症、禁忌症
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护理要点
术前护理
1、 心理护理 严重软组织损伤患者多受精神和***的双重打击，多表现为沮丧、担心，护理上应采取积极、鼓励、疏导性的护理原则，根据患者的具体情况为患者详细介绍应用VSD的治疗方法、过程及注意事项,解除患者的思想顾虑,增强自信心,能够主动有效的配合治疗和护理。
2、 皮肤护理 采取与手术备皮原则一致的护理。以利于生物膜的紧贴和防止皮肤毛囊内的细菌繁殖引发感染。
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