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急性乳腺炎专业知识宣贯课件.ppt

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急性乳腺炎专业知识宣贯
1、掌握急性乳腺炎定义, 病因。
2、熟悉急性乳腺炎临床表现, 处理标准。
3、了解急性乳腺炎病理生理及诊疗方法
学****目标
病例
王某, 女性, 28岁, 妊娠后哺乳1月余, 近日左侧乳房胀痛, 外上象限局部红肿, 并伴有压痛性肿块, 体温39℃, 情绪烦躁, 为求诊治入院。
乳腺解剖示意图
系指乳腺急性化脓性感染。
多发生在产后哺乳期妇女, 以初产妇最为常见, 好发于产后3-4周。
致病菌关键为金黄色葡萄球菌, 少数为链球菌。
急性乳腺炎定义:
病因
除因病人产后抵御力下降外, 还与下列原因相关:
关键原因:
（1）乳头发育不良（过小或凹陷）: 妨碍正常哺乳。
（2）乳汁过多或婴儿吸乳过少: 以至不能完全排空乳汁。
（3）乳管不通畅: 影响乳汁排出。
乳汁淤积有利于入侵细菌生长繁殖。
乳头破损或皲裂时是细菌沿淋巴管入侵感染关键原因。
乳头皲裂
病理生理
急性乳腺炎局部可出现炎性肿块, 通常在数天后可形成脓肿。脓肿能够分为单房或多房性。表浅脓肿可向外破溃或破入乳管自乳头流出; 深部脓肿除可缓慢向外破溃外, 也能够向深部穿至乳房与胸肌间疏松组织中, 形成乳房后脓肿。感染严重者, 可并发脓毒症。
临床表现
患侧乳房胀痛, 局部红、肿、热, 并有压痛性肿块; 常伴患侧腋窝淋巴结肿大和触痛。
随炎症发展病人可有寒战、高热和脉搏加紧。

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