红细胞不规则抗体筛选.doc

红细胞不规则抗体筛选.doc红细胞不规则抗体筛选、鉴定操作规程（凝聚***介质法）
不规则抗体检查也称红细胞抗体检查。 所谓不规则抗体是指不符合 ABO血型系Landsteine
f法则的血型抗体，也就是抗A、抗E以外的血型抗体。ABO系中的亚型，变异型抗 A 1或某种抗E等抗体， 也称为不规则抗体。 其多为 IgG 抗体。 主要是经输血或妊娠等免疫刺激产生 ,在盐水介质中不能凝集而只能
致敏相应抗原的红细胞，必须通过特殊介质（酶、抗人球蛋白、polybrene等）,才能使致敏红细胞出 现凝集反应。临床上通常所称的“同型血”实际上是指 ABO 血型系统和 Rh 血型系统相同 ，其它红细胞血
型系统未必相同。 如果交叉配血不仔细 ，或者只用盐水介质配血 ，则有可能检查不出 ABO 血型系统之外的不 规则抗体 ，而此抗体与相应抗原发生免疫反应 ，可导致溶血性输血反应的发生。
红细胞血型抗体检查适用于下列情况： 1、 ABO 血型鉴定发现受检者血清中有意外抗体时； 2、供血者
血清抗体筛检； 3、输血前受者血清抗体检查； 4、输血后溶血反应疑为由同种抗体引起时； 5、孕妇血清
的抗体检查； 6、新生儿溶液血病婴儿血液中抗体检查； 7、直接抗球蛋白试验阳性红细胞上抗体的检查。
【原理】
利用筛选细胞（i、n、川）上存在的多种红细胞抗原与被检血清在凝聚***介质中反应，如果出现凝集表 示血清中存在不规则抗体。
【器材】 试管、吸管、载玻片、离心机、记号笔、显微镜 【试剂】
5%筛选细胞（i、n、川）
2．凝聚***试剂
【标本】
外周血或静脉血
【操作步骤】
1、 取试管三支，标明I、n、川并往各管加病人血清（血浆） 2滴，力口 5%筛选细胞（i、n、川）各 1 滴。
2、 各加 ，混合均匀后，再各加 Polybrene 溶液 2 滴，并混合均匀。
3、 用 BASO 专用离心机 1000G 离心力，离心 10秒，然后把上清液倒掉，不要沥干，让管底残留约 液体。
4、 轻轻摇动试管，目测红细胞有无凝集，如无凝集，则必须重作。
5、 最后加入 Resuspending 2 滴，轻轻转动试管混合并同时观察结果。如果凝集散开，表示是由 Polybrene
引起的非特异性聚集，抗体筛检结果为阴性；如凝集不散开，则为红细胞抗原抗体结合的特异性反应，抗 体筛检结果为阳性，应进一步作抗体鉴定。
虹细胞血型抗体筛选细胞反应格局表
序
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【临床意义】
虽然不规则抗体筛选阳性率仅