糖尿病标准ABC治疗与风险测算课件.ppt

糖尿病标准ABC治疗与风险测算
ADA 糖尿病指南推荐10 年心血管风险 > 10% 糖尿病患者使用阿司匹林
ADA 糖尿病指南推荐:
10 年心血管风险 > 10% 糖尿病患者应该使用阿司匹林（75 ~ 162 mg / d）一级预防心血管事件
DIABETES CARE, VOLUME 33, SUPPLEMENT 1, JANUARY
最经典, 最广为使用
动脉粥样硬化性疾病一级预防中国教授共识 ——危险原因评定方法
Framingham危险评定模型
欧洲SCORE危险评定模型
WHO提出 WHO/ISH风险估计图
中国缺血性心血管病危险评定模型
“整体危险评定” 概念已经为全球心血管预防和控制教授广泛认可
Framingham危险评定模型（女性）
*
吸烟: %
血脂异常: %
高血压: %
心血管疾病家族史: %
年纪>50岁: %
糖尿病
患者
经过细分人群找到适用阿司匹林患者
中国四省市心血管疾病一级和二级预防阿司匹林用药现实状况调查 待发表
1、50岁糖尿病=10分, 心血管风险等于10%, 中危
二、50岁糖尿病合并吸烟=12分, 10心血管风险>13%
三、60岁糖尿病合并血脂异常=15分, 心血管风险>20%
四、50岁糖尿病患者合并高血脂、高血压=15分, 10心血管风险>20%
*
50岁以上糖尿病患者合并任何一个危险原因 心血管病风险>10%
Circulation 1998;97:1837-1847
10分
50岁以上糖尿病女性患者的10年心血管病风险已达10%，再合并任何一个危险因素一定高于10%，男性亦然