胃管留置鼻饲的护理
胃插管术
胃插管术是将胃导管经鼻腔或口腔插入胃内一项诊疗技术。用于管饲食物或给药、多种目洗胃、抽取胃液检验、胃肠减压以及三腔管使用等。
为何要插胃管
当昏迷、口颈部疾病、吞咽困难、严重烧伤, 癌症末期患者或因手术关系等, 无法经由口进食时, 只要病患肠胃功效正常, 可考虑以插管灌食方法, 将食物以鼻饲方法来提供病人营养需求。
插胃管目
解除或缓解肠梗阻所致症状
进行胃肠道手术术前准备, 以降低胃肠胀气
术后吸出胃肠内气体和胃内容物, 减轻腹胀, 减轻缝线张力和伤口疼痛, 改善胃肠壁血液循环, 促进消化功效恢复。
经过对胃肠吸出物判定, 可观察病情改变和帮助诊疗。
适应症
昏迷病人或不能经口进食者, 如口腔疾患、口腔手术后病人
不能张口病人, 如破伤风病人
拒绝进食病人, 如精神疾患病人
早产儿及病情危重病人
插胃管长度
第一刻度45cm, 表示胃管达贲门
第二刻度55cm, 表示胃管进胃体
第三刻度65cm, 表示胃管进入幽门
第四刻度75cm, 表示胃管进入十二指肠
胃管全长120cm, 上面标明4个刻度
妥善固定胃管
置管事做好统计: 导管名称, 置管时间, 置管深度(无刻度胃管可用记号笔做标识)
每班应对胃管通畅度、固定、插入深度进行评定并统计
妥善固定胃管
胶布统计导管名称, 插管时间
胃管插入方法
***插入长度为45cm~55cm
前额发际至胸骨剑突处
耳垂经鼻尖到胸骨剑突处距离
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