十八项护理核心制度课件.ppt

十八项护理核心制度
一 、背景资料
1999年, 美国医学研究所发表汇报指出: , 远超出工伤、交通事故及艾滋病死亡人数。
美国: 住院患者不良事件发生率4%
中国医疗不良事件现实状况
2004年全国不良事件发生例次
其中可避免不良事件
163—755万
65—310万
%—%
35%—50%
护理相关安全事件类型
刘义兰, , 2009, 9（15）
中国卫生部通报部分不良事件
2009年12月西安交大医学院第一隶属医院错误输血事件
2010年5月哈尔滨市传染病医院给17名患儿静脉注射过期“肌 酐葡萄糖注射液”事件
2010年6月常州三院将营养液当盐水输注静脉事件。
患者并不安全 !
给患者造成新痛苦和伤害, 甚至危及生命。
护士直接接触患者时间长, 对死亡和伤害负担责任数量比任何其她专业都高。
患者安全是一个全球性公共卫生问题, 为了给广大患者提供安全、高效、便捷、公平医疗服务, 确保患者安全:
世界卫生组织成立“世界患者者安全联盟”, 提议全球患者安全倡议活动。
中国医院协会编写了《患者安全目标手册》
患者安全目标内容
一、严格实施查对制度,提升医务人员对患者身份识别正确性;
二、确保用药安全;
三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间有效沟通,做到正确实施医嘱;
四、建立临床试验室“危急值”汇报制度;
五、严格预防手术患者、部位及术式错误发生;
患者安全目标内容
六、清洁医疗环境,符合医院感染控制基础要求;
七、防范与降低患者跌倒事件发生;
八、防范与降低患者压疮发生;
九、激励主动汇报医疗安全(不良)事件;
十、激励患者参与医疗安全。
一、提升医务人员对患者身份识别正确性
1、门诊就诊和住院患者在全院范围内统一实施身份标识管理（医保卡、新型农村合作医疗卡、身份证号码, 与本人身份相符）
2、在诊疗活动中, 最少同时使用姓名、年纪两项查对患者身份, 确保对正确患者实施正确操作。
3、健全转科交接登记制度, 完善关键步骤（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间步骤）患者识别方法
4、ICU、新生儿科（室）, 手术室, 急诊室等部门, 以及意识不清、抢救、输血、不一样语种语言交流障碍患者等; 用“腕带”作为识别患者身份标识。