隐患排查汇总评估分级记录表.doc安全隐患排查汇总评估分级记录表
序 号
排查内容
隐患排查情况
隐患评估分级
1
安全生产责任制落 实情况
良口 一般口 差口
I级口 U级□川级口W级口 V级口
2
安全生产规章制度 建立和落实情况
良口 一般口 差口
I级口 U级□川级口W级口 V级口
3
全员安全培训教育 情况;岗位安全操作 规程执行情况
良口 一般口 差口
I级口 U级□川级口W级口 V级口
4
特种作业人员管理
情况
良口 一般口 差口
I级口 U级□川级口W级口 V级口
5
机械设备防护装置 完好情况
良口 一般口 差口
I级口 U级□川级口W级口 V级口
6
事故处理和责任追 究情况
良口 一般口 差口
I级口 U级□川级口W级口 V级口
7
汛期前汛期后厂建 筑物、排水系统安全 情况
良口 一般口 差口
I级口 U级□川级口W级口 V级口
8
电气设备线路安全情 况
良口 一般口 差口
I级口 U级□川级口W级口 V级口
9
其 它
部门名称(盖章): 时间: 年 月
部门负责人(签名):
填报人:
填报日期:年 月 日
备注:1根据部门排查情况和评估分级情况在“ □”内打“V”或“X”,排查情况打“X 的在“其它”项内填写相关内容。2、每月月底前,将上个月的安全隐患排查情况上报至安全 环保科。3、隐患评估分级《危险源管理制度》进行评估分级。
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