全国麻疹监测专项方案.doc

《全国麻疹监测方案》
加强麻疹监测是消除麻疹关键策略之一，为配合《-全国消除麻疹行动计划》（以下简称《行动计划》）实施，深入加强麻疹监测工作，制订本方案。
　　一、监测目标
　　（一）立即发觉麻疹病例，采取针对性方法，预防和控制疫情。
　　（二）了解麻疹流行病学特征，分析人群免疫情况，确定易感人群，加强估计预警。
　　（三）了解麻疹病毒学特征，追踪病毒起源、传输轨迹。
　　（四）评价预防控制效果，为适时调整消除麻疹策略方法提供依据。
　　二、监测病例定义和分类
　　（一）监测病例定义。
　　麻疹疑似病例定义为：含有发烧、出疹，并伴有咳嗽、卡她性鼻炎或结膜炎症状之一者；或传染病责任疫情汇报人怀疑为麻疹病例。
　　全部麻疹疑似病例均作为监测对象。
　　（二）监测病例分类。
　　对麻疹疑似病例关键根据试验室检测和流行病学调查结果进行分类，分类示意图见附件1。
　　
　　（1）麻疹疑似病例血标本检测麻疹IgM抗体阳性者。
　　（2）从麻疹疑似病例标本中分离到麻疹病毒或检测到麻疹病毒基因者。
　　
　　（1）麻疹疑似病例无标本，或出疹后3天内采集血标本检测麻疹/风疹IgM抗体均为阴性，且无其它原因能够明确解释者。
　　（2）麻疹疑似病例出疹后4-28天采集血标本检测麻疹/风疹IgM抗体均为阴性，但和试验室诊疗麻疹病例有明确流行病学联络，且无其它明确诊疗者。
　　
（1）麻疹疑似病例血标本检测麻疹IgM抗体阴性、风疹IgM抗体阳性，或经试验室确诊为其它发烧出疹性疾病者。
　　（2）麻疹疑似病例无标本，或出疹后3天内采集血标本检测麻疹IgM抗体阴性，但有其它原因能够明确解释者（如和风疹试验室确诊病例有流行病学联络）。
　　（3）麻疹疑似病例出疹后4-28天采集血标本麻疹IgM抗体阴性，但和试验室诊疗麻疹病例无明确流行病学联络或有其它明确诊疗者。
　　三、监测内容
　　（一）病例汇报。
　　传染病法定责任汇报单位和责任疫情汇报人，发觉麻疹病例或麻疹疑似病例，应根据《中国传染病防治法》、《突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息汇报管理措施》和《国家突发公共卫生事件相关信息汇报管理工作规范》等要求进行汇报。在消除麻疹阶段,为提升汇报立即性，依据《行动计划》要求，已经含有网络直报条件医疗机构，应根据网络直报要求立即汇报；对尚不含有网络直报条件医疗机构，应采取最快方法进行快速汇报，城市必需在6小时以内，农村必需在12小时以内报至当地县级疾病预防控制机构，同时在二十四小时内寄出传染病汇报卡。
　　学校、托幼机构发觉麻疹病例或麻疹疑似病例，根据《学校和托幼机构传染病疫情汇报工作规范》要求汇报。
　　在同一学校、幼稚园、自然村寨、小区、建筑工地、厂矿等集体单位7天内发生10例及以上麻疹疑似病例，应按《国家突发公共卫生事件相关信息汇报管理工作规范》要求汇报。
　　（二）病例监测。
　　
　　（1）标本采集和运输
　　医疗单位负责对就诊麻疹疑似病例采集血标本，完整填写标本送检表，并立即通知县级疾病预防控制中心。
　　在流行病学调查、疫情处理等过程中发觉未就诊麻疹疑似病例，由县级疾病预防控制中心负责组织采集血标本。
　　采集血标本应在二十四小时内送至县级疾