儿童焦虑抑郁障碍课件.ppt

关于儿童焦虑抑郁障碍
第一页，本课件共有58页
儿童社交恐怖症
倩倩，女13岁,从小十分胆小，见到不熟悉的人不肯说话，到新环境十分拘谨；什么事都依赖妈妈，至今不敢自己买东西；她不爱和小伙伴玩，不喜欢参加集体游戏，沉默寡言；上课从不举手发言，老师叫她回答问题，她不敢看老师，回答完问题往往背上冒冷汗，手脚冰凉。有时妈妈将她带到办公室，她十分不自在，仿佛在忍受酷刑，催促妈妈快走。
第二页，本课件共有58页
广泛性焦虑障碍
2个月前一次小考没考好（从前3名掉到了第16名，她感到非常失落，以后总是担心考试出错挨老师批评，担心上课回答不出问题被同学嘲笑。因而不愿去上学，常常以头昏、头痛、恶心、胃痛为托词，“上学”就发脾气，一个星期有2～3天不去上学。可是呆在家里又着急，担心功课越落越多，赶不上别人，因而吃不下饭，睡不好觉，非常烦恼
学校恐怖症
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抑郁症
二年后，患儿因情绪低落、自卑二个月而来诊。母亲反映，倩倩升入高中后，因为环境不适应，逐渐沉默少语，上课注意力不集中，做作业感到困难，学****成绩明显下降。最近一周整天哭泣，说没有学****能力了，想在家自学，看书又看不进去;同学来辅导她，她觉得同学是看不起她，”好学生沦落到要别人帮助的地步，不如去死”，认为自己智商高而情商低，没有生存能力，是废物，拖累了妈妈。并设想过购买***以求“***”
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儿童期精神障碍两大类
行为障碍
behavioral disorders
情绪障碍
emotional disorders
外化性障碍externalizing
控制不足
under-controlled
内化性障碍
internalizing
过度控制
over-controlled
反社会性行为
Antisocial Behavior
神经症性行为
Neurotic behavior
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提纲
焦虑、抑郁障碍的临床表现
儿童焦虑抑郁障碍的病因学研究
儿童焦虑抑郁障碍的早期预防和干预
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临床表现
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焦虑障碍
儿童青少年焦虑障碍以过分焦虑、担心、害怕为主要临床表现，
患病率为10%~20%
追踪研究发现儿童期焦虑障碍不仅有持续的趋势，而且有逐渐恶化的倾向
早期有焦虑病史者在青少年和成年期发生抑郁症的风险增高
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分类
分离性焦虑障碍
广泛性焦虑障碍
特定恐怖症
社交恐怖症
惊恐障碍
有的把强迫症、精神创伤后应激障碍、适应性障碍也包括在内
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共同的特征
负性情感：以不愉快的、消极的心境为主要体验，紧张、不安，对一些事物产生过分的、不必要的担心，爱哭、烦躁、易激惹
负性认知：儿童对自己的学业、伙伴关系、体育运动感到过分担心，过分追求完美，生怕自己做得不好，不能使别人满意
负性的归因方式：常将适应环境的失败归咎于自己，从消极方面推测事情的结果
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