舟山地区慢性肠炎患者结直肠癌筛查模型的初步建立.pdf


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文档介绍
·510· 检验医学 2021 年 5 月第 36 卷第 5 期 Laboratory Medicine,May 2021,Vol. 36,No. 5
文章编号 :1673-8640(2021)05-0510-04 中图分类号 :R735.3 文献标志码 :A DOI :10.3969/j.issn.1673-8640.2021.05.010
舟山地区慢性肠炎患者结直肠癌筛查模型的初步建立
潘章立1, 林 铮1, 傅松维1, 田义洲2
(1.舟山市中医院检验科,浙江 舟山 316000;2.舟山市中医院肿瘤科,浙江 舟山 316000)
摘要:目的 采用Logistic回归分析建立舟山地区慢性肠炎患者结直肠癌筛查模型。方法 选取原发性
结直肠癌患者102例及慢性肠炎患者100例,收集所有患者的临床资料,包括性别、年龄、结肠息肉史、粪
便潜血检测结果、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)等。采用Logistic回归分析建立联合预测模
型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估联合预测模型诊断结直肠癌的效能。结果 Logistic回归分析结
果显示,年龄>50岁、粪便潜血阳性、结肠息肉史、慢性腹泻、一级亲属肠癌史、阑尾炎或手术史、胆囊
疾病或手术史、慢性便秘史、吸烟史、饮酒史、CEA>5 ng/mL、CA19-9>35 U/mL是结直肠癌的风险因素
(P<0.05)。联合预测模型Logit(P)=0.915(年龄>50岁)+1.971(粪便潜血阳性)+0.755(结肠息肉史)+
1.334(慢性腹泻)+0.887(一级亲属肠癌史)+0.686(阑尾炎或手术史)+0.817(胆囊疾病或手术史)+
0.580(慢性便秘史)+1.108(吸烟史)+0.852(饮酒史)+1.607(CEA>5 ng/mL)+1.192(CA19-9>
35 U/mL)。ROC曲线分析结果显示,联合预测模型诊断结直肠癌的曲线下面积(AUC)为0.906,最佳临界
值为5.873,敏感性为80.39%,特异性为86.00%,阴性预测值为81.43%,阳性预测值为85.17%,约登指数为
0.66,诊断效能均优于各单项指标。结论 初步建立了舟山地区慢性肠炎患者结直肠癌筛查模型。
关键词:结直肠癌;Logistic回归分析;肿瘤标志物;临床特征
原发性结直肠癌是我国较为常见的消化道肿 院原发性结直肠癌初诊患者102例,其中男65
瘤之一,发病率和死亡率在男性肿瘤患者中分别 例、女37例,年龄(71.00±12.50)岁,所有结
居第4位和第3位,在女性肿瘤患者中分别居第5 直肠癌患
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