临床科室主任目标管理考核细则.doc

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. v 0分
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项 目
基 本 要 求
标准分
扣 分 标 准
医疗事故及医疗纠纷投诉
100分
〔根据医疗风险系数不同分别按分值70%~100%计算〕
狠抓环节管理，强化平安意识，努力降低医疗纠纷发生率，杜绝医疗过失事故发生
科主任主动催促科室医务人员及主诊组配合职能部门处理医疗纠纷、医疗鉴定以及法庭应诉工作
100
分数 等级
100
90
80
70
60
50
40
30
一级
甲
乙
二级
甲
乙
丙
丁
戊
三级
甲
乙
丙
丁
四级
四级
表中对应的分值均为在该例医疗事故中负完全责任时所扣分值，主要责任、次要责任、轻微责任那么按对应分值的80%、60%、30%计算。不构成医疗事故，但存在缺乏的，视程度扣30-50分
2发生一起医疗纠纷有效投诉〔以书面投诉为准〕扣5分
3一年发生3起或3起以上医疗纠纷〔以书面投诉为准〕加扣50分
4病案书写字迹潦草每处扣2分，字迹潦草难以识别的每处扣5分，字迹潦草病历无法通读的不得分
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. v .
5医患沟通记录缺一项扣5分
6按规定必须有书面告知记录并签字而未予以书面告知并签字的病历每次扣20分
7拒绝配合职能部门处理医疗纠纷、医疗鉴定以及法庭应诉工作，发生一次不得分
三、科研及继续教育〔100分〕
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. v .
标 准
考 核 细 那么
项 目
基 本 要 求
标准分
扣 分 标 准
科研管理
〔50分〕
各科室在省级以上杂志发表论文数不少于本科室中级职称以上人数的50% 〔30分〕
科主任每年必须完成省级以上论文1篇〔10分〕
50
每上升10%加5分，下降1%扣2分
科主任年未发表论文扣10分
凡在中华系列杂志发表论文每篇加20分，被SCI收录的期登载载的论文每篇加50分
积极参与、省、厅、市级科研课题合作研究
加分
，；获得省级以上的立项加30分
，
以合作单位申报并获得市级科研成果奖，奖励20-30分
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. v .
继续教育
〔50分〕
继续教育覆盖率100%
年度合格率100%
积极参与继续教育活动，院业务学****科室参会率应>85%，科学术活动按方案完成
科学术活动按方案完成
50分
继续教育覆盖率不达标扣20分
年度合格率每下降1%扣1分
参会率每下降1%扣2分
未完成学术活动方案扣10-20分
四、、医院感染管理〔80分〕
医院感染管理与控制
100分
1、严格执行医院感染管理制度及传染病防治的法律、法规、各项规章制度，做好科室医院感染管理工作，主动配合感管科开展相关工作
20
科室医院感染管理小组成员认真履行相应职责，及时填写院感监控手册，做不到扣5-10分；按要求参加院感知识培训，培训率100%，每低于1%扣1分；不配合相关工作扣5-10分
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