门诊感控工作总结.doc

门诊感控工作总结一、医院感染监控实行规范化管理 1 各种消毒剂的实用,以及各种污染物物品的处理已严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。二、坚持做好院感检查 1 、发热门诊, 肠道门诊, 妇科检查室, 手术室, 及门诊治疗室全年进行空气培养各 12 次。除五月份门诊妇科手术室检测结果为;355cf/m3. 结果不达标。其他 11 个月均达标。 2 、发热门诊, 肠道门诊, 妇科检查室, 手术室, 及门诊治疗室进行物表,手, 消毒剂采样做细菌培养各 4 次,达标率 100% 。 3 、全年紫外线灯管进行强度检测共 2 次。对强度不合格的紫外线灯管已及时进行更换。三、做到消毒隔离环节质量管理 1、科内院感监控小组每月对各种消毒液, 无菌操作, 消毒隔离制度执行情况做到定期进行监督、检查。 2 、对一次性医疗用品按照《一次性医用物品规定》使用。无菌物品达标率 100% 。四、全年抗感染药物使用合理,无违规现象。五、认真落实院感在职教育 1 、对新上岗的清洁工进行岗前培训,经口试合格后方能上岗。 2 、全年科内院感知识培训 12 次。 3 、组织医护人员进行医院院感知识培训 3 次。参加考核一次,考试合格率 100% 。六、医院感染监控指标 1 、一次性注射器,输液、输血器用后做到毁形率 100% 。七、存在问题 1 、妇科手术室空气培养超标 2 、存在消毒剂未注明开瓶日期 3 、治疗室环境不洁 4 、医疗垃圾与生活垃圾有混放现象八、整改措施 1 、空气培养时要按规定时间放置培养皿。 2 、加强监督检查,及时书写开瓶日期。 3 、工作环境做到每日清洁一次,每周彻底清洁一次。 4 、医疗垃圾与生活垃圾分类放置。院感工作总结 2012 年度, 本部门在医院感染控制监控科的领导下。以保护病人, 提高医疗质量, 减少病人经济支出为目的, [ 莲山课~ 件] 特完成了以下工作。如下; 一﹑医院感染监控实行规范化管理: 1 ﹑各种消毒剂的使用, 以及各种污染物品的处理都已严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。 2 、全年每月都能按时上报当月统计资料。二、坚持做好院感检测: 1 ﹑本科室发热门诊, 肠道门诊, 门诊注射室, 抽血室, 妇科检查室, 妇科手术室每月进行空气培养。除了五月份门诊妇科手术室检测结果为: 355CF/m3. 结果不达标。已进行原因分析并采取了持续改进措施。其他每月均达标 2 ﹑每季度由感控科对本科室的发热门诊,肠道门诊,门诊