村卫生室医疗安全系统专项治理方案设计(1).doc

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兴隆乡村卫生室医疗安全专项整治行动
方 案
医疗质量和医疗安全事关人民群众的身体健康、生命安全。村卫生室是农村卫生服务体系的重要组成局部，同时也是医疗安全管理的重点和问题台帐，与时消除安全隐患。
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领导组要深入村卫生室开展调查研究，广泛征求意见，全面了解村卫生室开展医疗安全专项行动中存在的问题。实行领导分片包干制，摸清每所村卫生室的现状、存在的突出问题与整改措施。〔三〕整改提高阶段〔7月1日-8月15日〕　　各村卫生室根据查摆问题和督导检查阶段发现的突出问题，建立的问题台账，制定整改方案，逐项、逐条提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，扎扎实实把整改措施落到实处。特别是对医疗安全隐患大，有可能引起医源性疾病传播的设置和环节，要集中精力一项一项地进展重点整改，务求取得实效。但凡存在安全隐患问题大，整改不力的，责令其停业整顿。〔四〕检查总结阶段〔8月底前〕
卫生院要组织人员对村卫生室进展考核验收和回顾性总结，并对结果在全乡X围内进展排序，对开展工作较好的村卫生室进展表扬奖励。对开展活动不重视，整改不力的卫生室，将予以通报批评和问责。今后但凡由于村卫生室管理不规X，引发医源性疾病传播或造成重大医疗事故等事件发生的将启动问责机制，对其所长和主要责任人进展问责和追责。
五、工作机制和要求
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〔一〕加强领导，分包到人，明确责任，形成齐抓共管的机制
按照分级负责、属地管理的原如此，卫生院重点抓好辖区内村卫生室医疗安全工作的组织领导、督导检查。要成立领导小组，院长作为第一责任人，任领导小组组长，分管“四好一满意〞活动的副院长牵头，形成基妇、疾控、卫生监视协管成员齐抓共管的专项整治格局。实行卫生院班子成员包村等方法，责任到人，做到任务明确，责任明确。细化实施方案，明确行动的目标和任务，精心组织，周密安排，认真实施，确保通过这次专项行动，进一步提高全乡村卫生室的规X化管理水平。
〔二〕加大宣传，营造良好活动气氛，形成专项整治宣传高潮
专项整治行动开展过程中要高度重视宣传工作，采取有力措施加大宣传力度，大力宣传“村卫生室医疗安全专项整治〞行动的内容、目的和意义，好的做法、经验和先进典型。
(三)抓好整改，跟踪问责，务某某效，形成强力的问效机制
卫生院要督促各村卫生室认真查摆村卫生室存在的问题，特别是要抓住突出问题和关键环节，集中力量，完善措施，全面整改。对具备整改条件能够解决的问题，要马上解决；对通过努力能够解决的问题，要限期解决。对于走过场，不认真查摆，不认真整改的，一经发现，对包村干部进展通报批评。对村卫生室不认真整改的，督导组要下达整改通知书，限期仍未整改或整改不合格者，交由卫生监视所责令其停业整顿。出现医源性感染疾病或重大医疗事故发生的，启动问责机制，对包村的领导予以问责，对乡村医生依法依规严肃处理。
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(四)强化督导，实事干好，形成有机的督导机制
要将督导检查贯穿于行动开展的全过程，督导内容包括各室设置是否符合标准、规章制度和业务流程是否健全并上墙、环境卫生状况、各项登记记录是否齐全、根本药物和器械采购使用情况、注射等诊疗操作是否按照流程进展、医疗废物处置是否按要求进展、“三基三严〞培训是否落实等方面；督导形式上要采取督导检查与技术指导相结合、明察与暗访相结合的方式，不定期开展督导检查，并做好督导记录，与时反响督导过程中发现的问题和建议，并督促解决。促进村级医疗机构不断完善和提高，有力促进医改各项任务的全面落实，把“四好一满意〞活动推向深入。
附件1：密闭式周围静脉输液技术规X
遵医嘱准确为患者静脉输液，操作规X，确保患者安全。
遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全给药原如此。
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在治疗室进展配药。再次查对、检查药液〔药名、剂量、浓度、有效期〕，检查药品有无裂缝，将瓶上下摇动，对光检查药物有否变混，沉淀或有无絮状物出现。化疗药物和毒性药物在安全的环境下配置。药物要现用现配，注意配伍禁忌。
用启瓶器开启液体瓶与药瓶铝盖中心局部，套上网套，消毒皮塞。用一次性注射器将药参加，加药完毕将一次性注射器毁形。
备胶布三条〔分别三、五、七厘米〕，贴于治疗盘上。
持输液卡并携输液架于床旁，输液卡详细记录患者某某、性别、年龄、药名、输液序号、注射护士签名、注射时间、输液滴数、拔针时间、拔针护士签名。
挂输液瓶于输液架上，一手折叠茂菲氏管下段输液管，另一手挤压茂菲氏管，使产生负压，