人工流产的疼痛干预及心理护理.docx

人工流产的疼痛干预及心理护理.docx目录
摘 要 I
第一章 绪论 1
第二章 资料与方法 2
一般资料 2
方法 2
对照组 2
观察组 2
观察指标和疗效标准 5
统计学处理 5
第三章 结果 6
两组患者患者年
龄、孕次、妊娠天数、文化程度等比较差异无统计学意义 (P ＞ 0．05) ，具有可比
性。
方法
对照组
对照组采取常规妇产科护理。
观察组
观察组采取综合性的疼痛干预和心理护理。
（1）术前护理：护士需从换位思考的角度出发，采取诱导式发问的方式，了解孕妇的心理状况。对于大多数孕妇而言，由于对人工流产术的陌生感，在一定程度上会导致心理应激状况的出现，这不仅不利于稳定孕妇的生命体征，更会降低孕妇的配合依从性。所以，护士需耐心地向孕妇讲解人工流产术的操作步骤、注意事项及配合事宜，让患者对即将到来的手术有一个初步的了解，进而缓解其焦虑、紧张的情绪。另外，护士需要发动家属的支持力度，指导家属给予孕妇更多的安慰和鼓励，帮助她们顺利完成手术。
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患者焦虑心理的护理：焦虑症这部分人群主要是容易心慌等，需要做到的是
知识教育：在教育中，主要以患者不健康心理的防治知识、治疗知识、康复知
识为主。其中如何预防、如何进行控制为重点。（ 2）行为教育：说明遵循医嘱，坚持服药治疗的重要意义，讲解饮食护理知识，强调盐、酒的限制对控制防治患
者不健康心理的重要性，坚持以蔬菜为主，而且还要多吃新鲜水果，减少油腻的食物，每日的饮食也要进行控制，通过适量的运动，减少体重的增加，杜绝高脂肪食物的摄入，坚持长久的锻炼 【2 】。
患者恐惧心理护理：恐惧症的护理，这部分人群受到心理因素的影响，对于外界各种陌生的声音和事物都产生一种畏惧心理，例如打雷、闪电等，处理这种情况，最好的护理方法就是采用即兴治疗法，主要是利用刻意制造一些外在的音响和音效来实现患者自身对于陌生或者忧虑因素的免疫。
疼痛对患者往往是精神上一个沉重的打击，患者常因此惊慌失措，因精神紧张而产生恐惧、绝望的心理。疼痛是造成患者恐惧的主要原因。持续的疼痛不仅影响其正常活动，而且，随时引起患者对死亡的恐惧，患者常失去生存的希望，甚至以***来解脱。在消极的心理状态下，往往痛觉较重，痛反应强烈。因而患者常表现痛阈低，痛觉感受性高。而且疼痛的原因不仅仅来自于躯体因素，心理因素也是导致疼痛的重要原因。恐惧、抑郁等不良心理情绪可能会导致某种生理反应，这种生理反应有可能会对疼痛的严重程度和持久性产生作用。而由于疼痛导致不良心理情绪，不良心理又会增加疼痛，长久会形成恶性循环，影响治疗及预后。因此，在护理患者时，必须注意心理支持，使患者以积极的心态接受治疗护理。积极的心理状态和行为方式，可加强提高机体抗病能力，有助于病情的改善和缓解。做好患者的疼痛教育，包括对疼痛药物的认识、评估方法以及止痛的重要性，消除部分患者对阿片类药物成瘾的顾虑，学会区分麻醉止痛药物成瘾性、依赖性、耐药性的差别。鼓励患者充分表述疼痛感受，让他们认识到只有充分表述自己的感受，护理人员才能作出准确的评估，从而合理使用止痛药，达到有效止痛的目的。建立和谐的护患关系，对患者热情、主动、态度和蔼；帮助患者建立战胜疾病的信心，鼓励患者说出自己的困扰和忧虑。创造舒适安静的环境。保
证病房清洁、安静、光线充足、空气新鲜。在病情允许的情况下 , 淡化患者角色 ,
鼓励患者参与社会活动和集体活动。指导患者各种减轻疼痛的方法 , 如分散注意力法 ( 如听音乐、讲故事 ) , 意念法等。大量文献已经证实 , 心理干预对患者有显
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著作用【 3】。护理人员通过宣传教育 ,
使患者改变对药物副作用及耐受性的认识 ,
让
患者获得相关知识 , 取得配合 , 能正确对待疾病。与患者进行有效沟通，拉近与
患者的距离，建立信任基础，保持良好护患关系；保持病房的舒适和安静，利于
患者休息，减轻患者因疼痛产生的心理烦躁情绪。
（2）术中护理：护士协助孕妇进入手术室，在手术室中播放柔美的轻音乐，
并试图与孕妇交流一些愉快的生活事件，以转移其注意力。另外，护士需协助麻
醉医生安置好体位，并穿刺静脉留置针，一方面为静脉麻醉做好准备，另一方面
也可以在遇到紧急情况时及早进行处理。在行人工流产术时，护士在一旁给予患
者进行心理安慰，对于无意识出现躁动的患者，护士应协助医生固定好体位，避
免因手术造成子宫损伤。手术室的温度和湿度需要调整好，保证孕妇能够感受到