申请行政许可委托书
申请人姓名: 申请人固话:
申请人手机号码:
申请人身份证号码:
申请行政许可委托书
申请人姓名: 申请人固话:
申请人手机号码:
申请人身份证号码:
申请行政许可事项名称:
委托事项:代为申请行政许可,并领回行政许可证件。
代理人姓名: 代理人固话:
代理人手机号码:
代理人身份证号码:
代理权限:
□ 提供受理机关所需的材料。
□ 根据受理机关的要求补正材料。
□ 签收有关文书和证件,并转送申请人。
□
委托期限:自 年 月 日至 年 月 日
委托人: 代理人:
(签名或盖章) 年 月 日 (签名或盖章) 年 月 日
委托人身份证复印件粘贴处
(第二代身份证复印正、反两面)
代理人身份证复印件粘贴处
(第二代身份证复印正、反两面)
说明:代理人代表委托人在委托期限办理委托事项所发生的法律责任由委托人承担。
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