激素类药物使用规范(完整).doc

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医院激素类药物使用标准
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长效
4．0mg*1．0ml
(1)诱发感染。(2)诊断的干扰。〔3〕以下情况应慎用。心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能损害、眼单纯性疱疹、高脂蛋白血症、高血压、甲减(此时糖皮质激素作用增强)、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等。〔4〕随访检查。长期应用糖皮质激素者，应定期检查以下工程。①血糖、尿糖或糖耐量试验,尤其是糖尿病或糖尿病倾向者；②小儿应定期检测生长和发育情况；③眼科检查，注意白内障、青光眼或眼部感染的发生；④血清电解质和大便隐血；⑤高血压和骨质疏松的检查，尤以老年人为然。
激素类药物使用原则
〔一〕严格掌握激素类药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反响。
〔二〕激素类药物在非必要时，应尽量不用；必须使用时，应严格按照规定的剂量和疗程用药。不能将激素类药物当作"万能药〞而随意使用。
〔三〕制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、用药途径。
〔四〕注重药物经济学，降低病人药物费用支出。
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激素类药物分级管理制度及实施细则〔4．5．2．3．3〕
为更好地加强激素类药物的使用管理，医院药事管理与药物治疗学委员会、药学部、医务科等相关部门共同研究制定了激素类药物分级管理制度及实施细则。
一、激素类药物合理使用管理工作组及职责
由医务科、药学部负责对临床科室激素类药物使用情况进展定期检查、指导，检查结果及时反响于临床科室并做好检查记录。
二、激素类药物合理使用专家组及职责
由各相关科室主任、副主任、及大内科、大外科主任组成，负责医院激素类药物使用的技术指导及平安检查。
激素类药物使用原则
〔一〕严格掌握激素类药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反响。
〔二〕激素类药物在非必要时，应尽量不用；必须使用时，应严格按照规定的剂量和疗程用药。不能将激素类药物当作"万能药〞而随意使用。
〔三〕制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、用药途径〔四〕注重药物经济学，降低病人药物费用支出。
四、激素类药物使用细则
〔一〕糖皮质激素类药物使用细则
1．对发热原因不明者，不得使用糖皮质激素类药物。
2．对病毒感染性疾病者，原则上不得使用糖皮质激素类药物。
3．使用糖皮质激素类药物应有明确的指征，并根据药物的适应症、药物动力学特征及病人的病情特点，严格选药，并注意剂量、疗程和给药方法进展个性化给药。原则上糖皮质激素使用时间一般不超过
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