母乳喂养的好处济宁市妇幼保健院儿科朱建政济宁市妇幼保健院儿科主任,主任医师,济宁市名医、从事儿科临床、医疗、科研、教学工作30多年。对儿科疾病及儿童保健有很高的造诣。在国家级、省级刊物发表论文30余篇,参与多项科研项目。获得市级科研进步奖一项,获山东省卫生系统服务明星,被省卫生厅记三等功。济宁市‘五一’劳动奖章等荣誉称号。当选济宁市儿科学会副主任委员、济宁市新生儿科学会副主任委员、山东省医师协会儿科分会委员、:**********基本概念及重要意义?纯母乳喂养:指只给婴儿喂母乳而不给其他任何的液体和固体食物,甚至水。可以服用维生素、矿物质补充剂和药物滴剂。《婴幼儿喂养全球策略》建议:6个月以内的婴儿采用纯母乳喂养,在添加辅食的基础上,母乳喂养可持续至婴儿2岁及2岁以上。?初乳:产后5天内所分泌的乳汁称初乳。颜色黄或橘黄,比较浓稠。蛋白质浓度高并含丰富的抗体,分娩后越早的乳汁中抗体含量越多,出生后5h内最多。?过渡乳:产后6~10天的乳汁称为过渡乳?成熟乳:产后11天~9个月的乳汁为成熟乳。分前奶(喂哺时婴儿先吸出的乳汁较清亮,外观看起来比较稀,但内含丰富的蛋白质、乳糖、维生素、无机盐和水分)和后奶(后吸出的乳汁比较白而浓稠,脂肪含量高,提供的能量多,尽可能让婴儿吸到后奶,才可以使其获得更多营养)两种类型。(后表)?成熟乳中90%为水,10%主要是碳水化合物、蛋白质、脂肪等。建议母亲每次喂哺先吸一侧至吃空(至少吸吮20分钟或乳房变软)再换另一侧。下一次交替。这样婴儿能吃到丰富脂肪的后奶,确保体重的增长。?成熟乳:产后11天~9个月的乳汁为成熟乳。分前奶(喂哺时婴儿先吸出的乳汁较清亮,外观看起来比较稀,但内含丰富的蛋白质、乳糖、维生素、无机盐和水分)和后奶(后吸出的乳汁比较白而浓稠,脂肪含量高,提供的能量多,尽可能让婴儿吸到后奶,才可以使其获得更多营养)两种类型。(后表)?成熟乳中90%为水,10%主要是碳水化合物、蛋白质、脂肪等。建议母亲每次喂哺先吸一侧至吃空(至少吸吮20分钟或乳房变软)再换另一侧。下一次交替。这样婴儿能吃到丰富脂肪的后奶,确保体重的增长。前奶与后奶区别前奶与后奶区别脂肪蛋白质乳糖前奶前奶脂肪蛋白质乳糖后奶后奶母乳成分人乳动物乳汁配方奶细菌感染无可能配制时可能抗感染因子有有,适于本种系动物无生长因子有有,适于本种系动物无蛋白乳清蛋白60/酪蛋白40 、适量易消化乳清蛋白24/酪蛋白76、太多难消化部分适量脂肪足够的必需脂肪酸,含消化酶易消化缺乏必需脂肪酸,无脂肪酶缺乏必需脂肪酸,无脂肪酶乳糖高低有或无铁少量,易吸收少量,不易吸收添加,不易吸收维生素足够维生素A\C不足添加水分足够需要补充可能需要补充牛磺酸丰富1/20-1/30少初乳的性质与重要性性质重要性丰富的抗体保护婴儿,防止感染及过敏许多白细胞抵抗感染前列腺素促胎粪排出,有助于减轻黄疸生长因子帮助肠道成熟,防止过敏及乳汁不耐受丰富的维生素A减轻感染的严重性,预防眼病母乳的抗感染作用各种免疫细胞?巨噬细胞:吞噬病原菌、释放细胞因子;促进树突状细胞分化;刺激T淋巴细胞活化?中性粒细胞?淋巴细胞、干细胞等蛋白质?乳铁蛋白:初乳中高,促进铁吸收,抵御病原菌?乳清蛋白:促进肠道双歧杆菌定植、生长?免疫球蛋白:粘蛋白、sIgA、溶菌酶脂类甘油三脂、游离脂肪酸等糖类低聚糖其他生物活性因子生长因子TGF-β,CD14,IL-10不同喂养方式对肠道菌群的影响母乳喂养母乳含有双歧杆菌母乳中的寡糖分子(益生原)促进双歧杆菌生长人工喂养不含有双歧杆菌缺乏促进双歧杆菌生长的物质肠道菌群对人体生理机能起极其重要的作用代谢作用:改善消化、产生短链脂肪酸和维生素、提供微量营养素、代谢胆汁酸降解纤维/粘液保护作用:定植抵抗、免疫稳态、提高屏障效果、排毒
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