信息系统安全应急演练总结.docx

事先组织进行演****介绍流程，整个过程基本完成安排要求，但也存在肯定的问题。
1、处方书写不完整。门诊西药调剂室共收到处方3张，书写均不完善。2个处方药品规格书写错误。
2、药剂人员划价速度慢，划价后没有引导患者到收费处交费。
3、进行用药交代时，呼叫患者姓名错误，把医生姓名按患者姓名呼叫。
四、信息系统瘫痪应急演练医务部督导检查反馈
为验证医院信息系统平安应急处置预案的可行性，同时完善应急预案；提高相关部门及人员对于应急预案的知晓度和流程的娴熟程度；落实核心制度、二甲条款内容，进一步提高医疗质量。平舆县人民医院医务部、护理部、药剂科、信息科、设备科等职能部门于2022年7月16日16:30对医院信息系统瘫痪进行了演练，本次演练实行个案追踪的方法，分别对高血压、胆囊炎、腰腿疼三个门诊患者及心肌梗死、脑出血两个住院患者的就诊、检查、收费、取药、紧急会诊、紧急检查、转诊、转科、办理住院、术前打算、术前检查、术前麻醉访视、紧急手术及急性心梗病人紧急溶栓治疗等内容进行了督导检查，此次追踪共涉及28个二甲条款，现将存在问题反馈如下：










（一）、门诊病人在诊治中存在问题：
1、医师在诊治患者时询问病史不具体；体格检查过于简洁（高血压患者只测血压）；知情告知不具体；
2、患者取药时药房人员未能严格执行查对制度；
3、患者取药返回诊室后，只交代口服药物用法，未交代留意事项及复诊时间等；
4、完成本岗位诊疗工作后未能主动指导患者进入下一诊疗环节；
5、行医技检查时未收票据、未进行身份核查及未执行双签字。
（二）、急性心梗患者在诊治中存在问题：
1、患者入科室就诊后，主治医师在检查后未下口头医嘱时，护士即起先执行医嘱，行心电图检查；
2、护士在对患者身份核查时，只核查姓名，未对住院号及性别、年龄进行核查；
3、护士健康教化过于简洁，未针对病情做出相应的健康教化；










4、医师在诊治过程中未对患者进行病情评估；
5、神志醒悟的患者病情及留意事项应告知患者本人，需告知家属时应签署授权托付书。
6、行心电图检查时未进行身份核查。
（三）、脑出血患者在诊治中存在问题：
1、体格检查不全面，只查瞳孔、心肺，未检查肢体及神经系统；
2、医师下达口头医嘱，护士执行时未复述，心电图未下达医嘱，甘露醇滴注时未快速滴注；
3、急会诊会诊医师5分钟到达，会诊时主管医师不在床边，汇报病史简洁
4、CT申请单用病危通知单书写，告知内容简洁
5、危重患者未执行先诊疗后付费
6、CT室未见CT申请单，无姓名，报告单脑出血未显示左右侧
7、CT室报告紧急值未严格按紧急值报告流程执行。 整改措施：
1、进一步加强业务学****提高自身素养，增加责随意识；
2、严格按核心制度、二甲条款内容执行并落实，提高医疗质量，保障医疗平安；










3、医务部将进一步加强督导检查，定期整改。
4、当信息系统瘫痪时办理住院手续应有编号，以便临床检查核对，待信息系统复原后重新编号，如系统瘫痪时间长，所用纸制病历应保存完整，出院时