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感控科工作总结.docx


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文档列表 文档介绍








1、根据“医院感染管理方法”要求,加强医院感染监测工作,依据监测数据,确定我院医院感染的重点,堵塞漏洞,防止医院感染暴发事务发生。
2、目标性监测工作
(1)按要求每年开展一次“医院感染现患率调查“。
(2)对骨伤科、妇科、普外科“Ⅰ类手术切口”进行调查分析。
(3)开展导尿管尿路感染监测,做到刚好总结分析,对存在问题刚好反馈相关科室,并整改落实。










(4) 抽查手术科室当月出院病历,查出问题刚好通报,进行整改落实。
3、环境卫生学监测
(1)、对临床科室的治疗室、处置室、换药室及重点科室(手术室、口腔科、内镜室、检验科、急诊科、消毒供应中心)的空气、物体表面、医务人员手、无菌物品、消毒剂等每月进行监测。对存在问题刚好反馈相关科室,并进行整改落实。
(2)、对紫外线灯管强度每年监测2次,合格率100%,对于不合格的灯管刚好更换进行整改 。
四、加强多重耐药管理
1、实行《多重耐药菌医院感染预防与限制技术指南》,落实医务人员手卫生、隔离、消毒灭菌、抗菌药物合理运用等各项工作措施。
2、加强对重点部门、重点人群的多重耐药菌医院感染预防与防控措施,落实到位。
五、医院感染爆发管理
制定医院感染爆发制度预防限制措施及工作流程,刚好调整医院感染爆发领导小组成员,定期对医务人员进行感染暴发培训,并进行理论考试。










六、加强职业暴露管理
制定医务人员职业暴露防护措施及工作流程,科室备有各种防护用品设备,开展医务人员,新入职的员工、保洁人员职业暴露相关风险防护学问培训。
七、消毒隔离制度的管理
感染管理科每月不定期下科室检查各科室、重点部门消毒隔离制度落实状况,对存在的问题,刚好分析,进行整改。
八、加强医疗废弃物管理,杜绝交叉感染
1、根据《医疗废物管理条例》要求,依据我院保洁人员变动,随时组织培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运输、交接等做到规范管理。严防因医疗废物管理不妥引起感染暴发。
2、医疗废物暂存点做到防蝇、防鼠、防蟑螂、通风设备,定时
擦拭消毒等,确保医疗

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  • 时间2022-03-21