吴淞社区家庭医生责任制服务现状与思考.pdf

· 社区卫生管理·
吴淞社区家庭医生责任制服务现状与思考
张和平肖洁汶张晓红苏静娟徐莉慧
上海市宝山区吴淞街道社区卫生服务中心上海
摘要家庭医生责任制服务是深化社区卫生服务内涵建设的重要内容。文章以基层试点单位的视角,介绍了以全
科医生为主体的家庭医生责任制服务的做法和遇到的问题,并提出了建议。
关键词社区卫生服务家庭医生全科医学
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:—


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随着我国医疗卫生体制改革的不断深化,社区卫生. 开展预约服务
服务已经从网络布点、硬件建设,逐步过渡到内涵建设
签约居民通过热线电话预约门诊,并按照约定时间
阶段【】。为了使全科医生真正发挥健康“守门人”的作
前去就诊,可减少看病就医过程中不必要的奔波和等候
用,上海市从年起在全市个区县进行了家庭医
时间,形成合理有序的就诊方式,也方便签约居民合理
生责任制服务试点工作。家庭医生责任制服务以全科医
安排个人的生活和工作。
生为主体、全科团队为依托,以社区为范围、家庭为单位、
全面健康管理为目标,通过自愿签约服务的形式,为签. 实行社区首诊
约家庭成员提供安全、有效、连续、可及的基本卫生服
签约家庭成员在遇到健康保健问题时,可随时与家
务。宝山区吴淞街道社区卫生服务中心作为试点单位之
庭医生取得联系。家庭医生通过预约门诊、上门服务、
一
, 在推进家庭医生责任制服务工作中进行了有益的尝
建立家庭病床等方式为签约家庭成员提供及时、有效的
试,也遇到了一些难点问题,报告如下。
服务,引导患者在社区首诊。
家庭医生责任制服务的实践
. 开通双向转诊
. 建立约定关系
宝山区已在辖区内建立了个医疗联合体,每个联
签约是开展家庭医生制服务的前提。家庭医生责任合体由一家三级医院、一家二级医院和数家社区卫生服
制服务一改传统的看医生就医模式,通过自愿签约建立务中心组成。家庭医生可根据病情为签约居民开通双向
相对固定的医患关系,提供连续、综合、可及的健康管转诊绿色通道,在联合体内预约专家门诊、特殊检查及
理服务,做到常见病、多发病首诊在社区,从根本上解预约住院床位等;与此同时,上级医院会将转诊患者的
决看病难的问题。为此我们积极动员居民与家庭医生签就诊信息通过卫生信息平台及时通知家庭医生,便于家
约。一是在每个居民楼张贴统一的家庭医生介绍;二是庭医生提供延伸服务。
在已经举办的各种健康俱乐部中进行推广;三是与居委
. 健康咨询和健康管理
合作,家庭医生直接到有需要的居民家中进行签约。社
区卫生服务中心为每个签约居民发放联系卡,公开热线对于签约居民,家庭医生定期安排健康教育和咨询
电话,随时提供咨询服务。服务,为行动不便者提供上门指导服务。
上海医药年第卷第期月下
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中心家庭医生责任制服务的现状其他专科而生存,因此丁静等建议在综合性医院建
立全科医学科或全科医学教研室,这样既有利于全科医
吴淞社区卫生服务中心开展家庭医生责任制试点以
学的发展,也有利于家庭医生全科医学水平的持续提高,
来,共建立了个家庭医生作室,每个家庭医生工作
从基层实际工作的角度看,