骨质疏松症指导及治疗用药课件.ppt

赣医三附院骨科胡超华骨质疏松的诊断及治疗用药骨质疏松的诊断及治疗用药我国有一亿人都有骨关节问题 14 人中就有一个。骨质疏松被称为“无声无息的杀手”?***,这对于人体内钙平衡与维持骨骼的强度和弹性至关重要?骨溶解骨形成?骨溶解骨形成骨质疏松破骨细胞前体细胞破骨细胞单核细胞成骨细胞前体细胞成骨细胞?? WHO (1994) WHO (1994) 骨质疏松症是一种以骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特加,易发生骨折为特征的全身性骨病。征的全身性骨病。?? NIH (2001) NIH (2001) 骨质疏松症是骨强度下降导致骨折危险性升高的一种骨骼疾病。骨强度主要由骨密度和骨质量来体现。 The NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis Prevention, Diagnosis, and Therapy. JAMA 285:785-795, 2001 ?疼痛?脊柱变形?骨折?心肺功能障碍平衡功能障碍肢体功能障碍残疾、死亡?原发性?绝经后骨质疏松( Ⅰ型) 自然绝经后(一般发生在绝经后 5~10年内) ?老年性骨质疏松( Ⅱ型) 70 岁以后发生的骨质疏松?特发性骨质疏松?继发性●由影响骨代谢的疾病和/或药物导致的骨质疏松。( 2011 年) .中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2011,4(1):2-17. 预计中国骨质疏松和骨量低下的患者总和: 2020 年会达到 2亿8 千6百万; 2050 年会达到 5亿3 千3百万。中国的骨质疏松及骨量低下发病率 IOF : The Asian Audit Epidemiology, costs and burden of osteoporosis in Asia 2009 不可控因素可控因素?人种?老龄?女性绝经?母系家族史?低体重?性腺功能低下?吸烟、过度饮酒、过多咖啡摄入?体力活动缺乏、制动?饮食中营养失衡、蛋白摄入过多或不足、高钠饮食?钙和/或 VD 缺乏(光照少或摄入少) ?( 2011 年) .中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2011,4(1):2-17.