上肢局部解剖课件.ppt

关于上肢局部解剖
现在学****的是第1页，共100页
主要内容：
（一）概述：境界与分区
（二）腋窝：
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sulcus of the humerus
肱二头肌 Biceps brachii
喙肱肌 Coracobrachialis
现在学****的是第20页，共100页
外侧壁 Lateral wall
腋窝横切面
现在学****的是第21页，共100页
肱骨、腋神经与旋肱前后动脉的关系
（肱骨外科颈横断面）
现在学****的是第22页，共100页
3、腋窝的内容
血管：腋动脉、腋静脉
神经：臂丛和分支
腋淋巴结群(5群)
腋鞘
现在学****的是第23页，共100页
现在学****的是第24页，共100页
腋动脉axillary artery
腋动脉的位置
现在学****的是第25页，共100页
腋动脉：
第1段：1支－－胸上动脉
第2段：2支－－胸肩峰动脉
－－胸外侧动脉
第3段：3支－－旋肱后动脉
－－旋肱前动脉
－－肩胛下动脉
现在学****的是第26页，共100页
腋静脉Axillary vein
现在学****的是第27页，共100页
臂丛
根 root ： 5
干 stem ：3
股 strand ：6
束cord ：3
支branch ：5
现在学****的是第28页，共100页
臂丛与腋动脉的关系：
第1段：3束都位于其后外侧
第2段：3束分别位于其内侧、
外侧 和后侧
第3段：臂丛各束发出分支
现在学****的是第29页，共100页
臂丛的分支：
5大分支
正中神经 Median nerve
尺神经 Ulnar nerve
桡神经 Radial nerve
腋神经 Axillary nerve
肌皮神经 Musculocutaneous nerve
现在学****的是第30页，共100页
腋淋巴结axillary lymph nodes（5群）
外侧淋巴结
Lateral lymph nodes
胸肌淋巴结 Pectoral lymph nodes
肩胛下淋巴结 Subscapular lymph nodes
中央淋巴结 Central lymph nodes
尖淋巴结
Apical lymph nodes
现在学****的是第31页，共100页
外侧淋巴结：
沿腋静脉远侧段排列。
收纳上肢的大部分淋巴管。其输出管注入中央淋巴结和尖淋巴结。
现在学****的是第32页，共100页
胸肌淋巴结：
沿胸外侧血管排列。
收纳胸外侧壁、脐以上腹前外侧壁的淋巴和乳房外侧部、中央部的淋巴。其输出管注入中央淋巴结和尖淋巴结。
现在学****的是第33页，共100页
肩胛下淋巴结：
沿肩胛下血管排列。
收纳项部、背部的淋巴管。其输出管注入中央淋巴结和尖淋巴结。
现在学****的是第34页，共100页
中央淋巴结：
位于腋窝中央的脂肪组织内。 收纳上述3群淋巴结的输出管。其输出管注入尖淋巴结。
现在学****的是第35页，共100页
尖淋巴结：
沿腋静脉近侧端排列。
收纳中央淋巴结的输出管和乳房上部的淋巴管。其输出管组成锁骨下干，左侧注入胸导管，右侧注入右淋巴导管。
现在学****的是第36页，共100页
腋淋巴结群小结：
外侧淋巴结
胸肌淋巴结
肩胛下淋巴结
中央淋巴结
尖淋巴结
锁骨下干
现在学****的是第37页，共100页
腋鞘Axillary sheath
定义：包裹腋动脉、腋静脉和臂丛周围的结缔组织膜
模式图
现在学****的是第38页，共100页
1、臂部的浅层结构
（三）臂部
头静脉
贵要静脉
现在学****的是第39页，共100页
臂部肌 神经
血管
（前面观）
2、臂部的深层结构
现在学****的是第40页，共100页
臂部肌
（后面观）
肱三头肌
现在学****的是第41页，共100页
臂部的神经、血管（示肱骨肌管）
（后面观）
腋神经
桡神经
现在学****的是第42页，共100页
臂部的血管
肘关节网
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