医患关系期末论文.doc

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重视对医务工作人员的关怀
【摘要】近年来，医患关系的紧张引起了人们的普遍关注，相关调查，研究文献也日益增多，患者在医患关系中的弱势位置，使得研究焦点多是医务工作人员医德医风问题和医院的体制方面，忽略了对医务工作人员的应有
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[6]文劲松,浅谈医生如何处理好医患关系[J].医学信息：医药版, 2009: 97-98.
6]，我们要求医生在医疗服务过程中，要真正做到“以人为本，以病人为中心”的服务宗旨，必须先提高医护人员的人文关怀意识，更新服务理念，改善服务态度，进行必要的换位思考，把人文关怀贯穿到医疗服务的每个细节中，才能有效缓解医患关系紧张的局面。我们要求医生心系病人尽职尽责地为他们服务，尊重病人对他们一视同仁，关爱病人同情理解他们，真诚对待病人为他们保守秘密，善待病人家属及亲友避免矛盾及纠纷的发生我们要求医院在就医流程上应提供更多的便民措施，通过制度建设，简化就诊手续，优化就诊程序[7]胡桂周， 提升服务理念[J]. 现代医院, 2010. 10(6):133-134.
7]。从患者方面来说，作为弱势一方容易得到百姓们的支持和理解。另一方面，新闻媒体从同情弱者的角度出发，片面听取患方一面之词，客观上造成不实报道；媒体为追求新闻效应，有意无意地把医患关系曲解成一种对立关系，不恰当地渲染其矛盾。在社会大环境里给医患关系的恶化推波助澜。于是在无形中，我们在对医务工作人员提出更高要求的时候，缺少了一份对他们的理解和支持与关怀。

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任何专业都有其自成体系的内容、特点，对于非专业人士而言，关于某专业的认知是浅显的、有限的。医疗卫生行业是高技术、高风险、专业性强的行业。它需要经过系统的学****专业的训练，获得“执业”资格，这客观上就使得医疗实践中关于疾病的诸多信息的掌握者必然是医务人员；而大多数患方只能是被动地接受有关信息(本身是医疗职业患者除外)，无法对疾病做出正确的判断和科学的处置。
医学是一门重要的经验科学，在医患纠纷中，由于技术原因出现的误诊及误治的比例也高过64％以上；在所有医疗纠纷中，技术性事故平均占有18％以上。很多患者对医疗效果期望过高，对医疗风险却不认知，不能正确对待医学的失败，以为进了医院就是进了“保险箱”，治不好病就是医生的错，动辄发生过激行为。其实，尽管人类在医学上取得了巨大进步，但由于人体的极端复杂性，仍有一大批疾病尚未被攻克，即使是对于很多常见病，在治疗中也会因个体差异而发生意外。可以说，一部医学史，就是无数失败演绎的历史。医学的每一点进步，都是有代价的。目前世界上还有许多疾病都没有找到发病的根源，更没有研究出有效的检查和治疗手段。有些病症即使能够治愈，也不能做到立竿见影、药到病除，当患者的疾病和治疗要求没有达
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到预期效果时，患者在失望之余就会把不满情绪发泄到医务人员身上而导致医疗纠纷甚至过激行为[8][J].***大学学报：医学科学版,2009: 168-169.
8]。
医疗机构作为国家福利政策得以体现的载体，故医患关系在某种层面反映了政府与社会公众的关系，一贯备受社会的关注，使得医务工作者心身承受了巨大的压力。对医务人员心理健康状况的调查发现，3665位接受调查的医务人员对自身的心理健康状况的评估是不容乐观的，一直和经常感觉到身体不适的已经占整个调研人群的大多数，而经常处于精神应急状态的抑郁、强迫以及焦虑、烦躁等现象的个体，已经占到医务人群的1/3以上。不同技术职务医务人员的心理健康调查结果经卡方检验显示：医生、护士的心理健康水平低于医院其他类型工作人员。两两对比分析，发现在“强迫症状”方面，医生选择“经常有”% ，高于护士的37%；“焦虑症状”则护士选择“经常有”% ，%[9][J].医学与哲学：人文社会医学版,2009:44-46.
9]。
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医患信息的不对称性，使医师在治疗过程中为了自己的利益而不得不对病人进行一定程度的善意或非善意的信息隐瞒； 同时，鉴于目前医患关系的非融洽状态举，医方在医疗服务中，可能持有谨慎救治心理，表现出模棱两可的语言陈述、畏首畏尾的处置方式，医德胆识失去了发挥作用的空间，为的是防范可能出现的医患关系紧张。医方实行防御性医疗：医学职业的专业性决定了医务人员在医疗服务中的主导性地位，由其根据患者的症状给予科学的分析判断和确诊治疗，行使必要的诊治决策权。但面对患方的怀疑心理，医务人员为减少麻烦、规避风险，会采取明哲保身的做法