2022年第一季度输血质控总结(2篇).doc

2022年第一季度输血质控总结
本季度输血质控组对临床科室进行了安全输血相关检查，其中现场实时输血进行跟踪检查____例、输血相关检查____例共____例病人，覆盖医院____个科室。其中____例病人输血流程正确，各种表格填写认真
2022年第一季度输血质控总结
本季度输血质控组对临床科室进行了安全输血相关检查，其中现场实时输血进行跟踪检查____例、输血相关检查____例共____例病人，覆盖医院____个科室。其中____例病人输血流程正确，各种表格填写认真完整，对患者的宣教比较全面。但是在输血过程中部分科室还存在问题，其中____例病人取血单未签名；____例病人输血记录单填写不规范；在本季度的检查中发现手术室护士两次在输血时未填写输血记录单；还有____例病人交叉配血报告单未执行双人签字。其余未发现明显问题。
____年第一季度安全输血质控情况汇总____%____%____%____%____%____%____%____%____%____%____%取血单签字#ref。____%输血流程____%合格率#ref。输血记录单填交叉配血报告写单双签字____%项目____%
通过上表可以发现我院护理人员对安全输血相关制度执行还存在很多不足之处，输血相关检查合格率比较低。原因分析：
，无统一输血流程。
。
，认为特殊科室不需要填写输血记录单。
。
，出现加床情况，护理人员不足，导致记录不及时。
持续改进措施：

，提高护理人员的思想重视程度。
，对发现问题科室人员重点督导。
。
2022年第一季度输血质控总结（二）
____年第一季度输血质量管理分析报告
一、近期输血质量概述
(一)加强输血质量及安全管理体系
年初，输血管理委员会针对输血____管理、临床用血安全等相关方面的工作，做了统一部署与安排。进一步明确了输血质量管理网络中，各层级的功能和职责。医务科也以召开会议及发放通知等形式重申了有关质量管控程序、标准等方面的具体要求。
(二)加强了服务要素准入的管理，旨在严控输血人员、技术和药品等质量要素准入和审批。本季度医务科曾多次____了核心制度以及有关法规、规范的培训和考试，对医师定期考核等准入后监管机制也进行了常态化维护。
(三)根据部署，职能部门对各项重点工作实施大力推进。一是加强对全院医务人员输血相关知识的培训，并在培训后对临床医护人员实行考核制度；二是有效加强输血质量控制和评价工作，目前医务科、质控办的考察范围基本覆盖了各主要学科。采用定期督查与随机抽检的方式，对临床输血片区及相关辅助科室进行质量考核；

(四)把综合监督和专项整治活动有机结合。输血管理委员会、输血科加强了对临床用血质量安全的监管力度，有力促进了我院输血质量安全管理工作。
二、第一季度基本输血指标分析
三、存在的问题和下一步工作建议
(一)我院输血质量及安全管理的体系已经建立，但有待进一步
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