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黑龙江医学 第 46卷 2022年 第 6期
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数字化全口义齿研究进展
evice）解决了解剖标志缺乏的问
在传统义齿制作过程中，印模的制备极其重要，关系 题，得出牙颌的全弓数字扫描更准确和使用 AGD扫描更流
到全口义齿制作的精确性和准确性。传统的印模方法主要 畅的结论。
是通过藻盐酸及硅橡胶制取，对于较敏感的患者，容易产 口外间接扫描 口外间接扫描的制作步骤几乎与传
生恶心、干呕等不适症状，影响取模效果及后续制作。数 统全口义齿的制作相同，主要是个别托盘的制作方式不
字化印模方法包括口内直接扫描法和口外间接扫描法。苗 同，传统个别托盘经过手工制作，操作复杂，对医生技师
一鸣［1］选择 100例患者作为对象，采用传统印模与数字化 要求较高，时间耗时长，具有高度的经验依赖性。而数字
印模两种方式进行制取印模，数字化印模研究组中 96%患 化技术制作个别托盘操作是通过数字化三维扫描仪扫描获
者更满意治疗过程及效果，远高于参照组满意度。 取印模数据，根据患者实际情况，CAD设计个别托盘的三
口内直接扫描 口内直接扫描法是指通过扫描设备 维空间，最终进行 3D打印托盘实体。Chen等人［7］得出数
在口内直接进行扫描，在口内移动获取牙槽嵴及软组织的 字化定制托盘实现了与下颌模型的良好匹配，显示出比手
解剖信息。扫描头较小，避免触碰软腭等敏感部位，减少 工制作的托盘更高的精确度。Deng等人［8］研究显示结果
通信作者：高士军，E-mail，******@。 显示，带有内部边缘带组织挡块的 3D定制托盘更有助于黑龙江医学 第 46卷 2022年 第 6期
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预成型过程，并提高了印模的准确性和延展性。明佳俊等 研究显示 FSD数字化全口义齿术后，除易清洁性外，咀嚼
人［9］研究发现口内扫描结果的精确度干扰因素较多，口内 能力，舒适度，整体满意度，美观程度等方面均较传统义
环境 150μL、200μL与 250μL的水导致约 300~1600μm 齿有所提高。
的误差。口外扫描仪坐标系与牙弓位置相对恒定，当模型 数字化义齿可减少就诊次数
精确度要求较高且缺牙较多时，口外扫描更为精确。 与传统方案相比，利用 CAD/CAM技术制造全口义齿
数字化个别托盘及虚拟排牙设计 的明显优点是减少了预约次数和简化了实验室工作。传统
与普通托盘相比，定制的托盘可以通过保持压模材料 全口义齿的标准诊疗流程需要患者 5次就诊，分别是制取
的均匀厚度来确保工作模型的准确性，也减少组织变形， 初印模、制取终印模、确定和制取颌位关系、试戴、初
最小化患者的不适。传统的个别托盘制作和排牙由技师手 戴。极少数经验非常丰富的口腔医生，可在 3次就诊内完
工完成，具有技师技术水平依赖性，效果并非完全理想。 成全口义齿。数字化方案的患者就诊次数减少（通常为 2
目前，计