硝酸甘油联合硝普钠治疗缺血性心肌病心衰的效果探讨.doc

***甘油联合硝普钠治疗缺血性心肌病心衰的效果探讨
【摘要】 目的 分析缺血性心肌病心力衰竭(心衰)患者给予***甘油联合硝普钠治疗的效果。
方法 50例缺血性心肌病心衰患者, 采用临床实验随机分组法分为对比组和观测组, 油和50 mg硝普钠与50 %***化钠注射液混合, μg/min的速度进行静脉滴注。
1. 4 观察指标及判定标准 比较两组临床疗效;治疗前后收缩压、舒张压、心率;治疗前后心功能指标(SV、CO、LVEF)水平;不良反应发生情况。根据两组患者NYHA分级变化情况判定临床疗效, 判定标准:显效:患者NYHA分级降至Ⅰ级, 咳喘、气促等症状明显消失;好转:患者NYHA分级降至Ⅱ级或以下, 咳喘、气促等症状有所好转;未愈:患者NYHA分级处于Ⅲ~Ⅳ级, 咳喘、气促等症状仍存在或恶化;治疗总有效率=(显效+好转)/总例数×100%。记录两组患者治疗过程中是否出现恶心呕吐、头痛眩晕、反跳性血压升高等不良反应。
1. 5 统计学方法 。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<。
2 结果
2. 1 两组临床疗效比较 观测组中显效14例, 好转9例, 未愈2例, %(23/25), 对比组中显效10例, 好转7例, 未愈8例, %(17/25);观测组患者治疗总有效率高于对比组, 差异具有统计学意义(χ2=, P=<)。 2. 2 两组治疗前后收缩压、舒张压、心率比较 治疗前, 观测组收缩压为(±)mm Hg, 舒张压为(±)mm Hg, 心率为(±)次/min;对比组收缩压为(±)mm Hg, 舒张压为(±)mm Hg, 心率为(±)次/min;两组收缩压、舒张压、心率水平比较, 差异无统计学意义(P>)。治疗后, 观测组收缩压为(±)mm Hg, 舒张压为(±)mm Hg, 心率为(±)次/min;对比组收缩压为(±)mm Hg, 舒张压为(±)mm Hg, 心率为(±)次/min;两组收缩压、舒张压、心率水平比较, 差异无统计学意义(P>)。
2. 3 两组治疗前后心功能指标水平比较 治疗前, 观测组LVEF为(±)%, SV为(±)ml, CO为(±)L/min;对比组LVEF为(±)%, SV为(±)ml, CO为(±)L/min;两组LVEF、SV、CO水平比较, 差异无统计学意义(t=、、, P=、、>)。治疗后, 观测组LVEF为(±)%, SV为(±)ml, CO为(±)L/