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1206例呼吸道感染儿童肺炎支原体DNA
钟伟明,郭 静,陈 俏 [摘要] 目的:了解儿童肺炎支原体(MP)感染情况。方法:采用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术检测1 206例疑似MP感染患儿的咽拭子标本中的MP-DNA。结0实时荧光定量PCR扩增仪,试剂为中山大学达安基因股份公司生产的肺炎支原体核酸扩增荧光定量检测试剂盒,严格按试剂说明书操作。
统计学方法
所有数据分析采用SPSS ,计数资料的比较采用χ2检验。
2 结果
咽拭子MP-DNA的检测结果见表1。

表1 不同年龄组儿童MP感染的检出率(例)
Detection rate of MP infection in different age children (case)


MP总检出率
1 206例呼吸道感染患儿中,MP-DNA阳性435例,%。
不同性别患儿MP检出率
受检男性患儿698例,检出阳性254例,%;受检女性患儿508例,检出阳性181例,%。男女性别之间MP检出率差异无统计学意义(χ2=,P>)。
不同年龄组儿童MP感染的检出率
1 206例呼吸道感染的患儿中MP-DNA总阳性数为435例,其中小于1岁141例,1~3岁198例,4~6岁60例,7~14岁36例,阳性者主要为1~3岁的患儿。各年龄组之间检出率比较差异无统计学意义(χ2=,P>)。
3 讨论
支原体是一种介于病毒和细菌之间能独立生活的最小微生物,广泛存在于自然界中。MP是对人类有致病性的主要支原体,主要通过呼吸道飞沫传播,是各年龄段儿童急性呼吸道感染的常见病原。近年来,肺炎支原体感染明显上升,不仅引起严重的肺炎,还引起严重的并发症或持久的后遗症,严重的肺炎也可导致死亡。MPP一年四季均有发生,并可在学校、幼儿园等人群密集场所暴发流行,学龄儿童及婴幼儿普遍易感。
本研究使用MP荧光定量PCR进行检测,%,%;男女之间MP检出率差异无统计学意义。%,与方红等[6]的报道基本一致。
既往认为MP感染多见于学龄儿童及青少年,但近年来,报道婴幼儿感染病例逐渐增多。%,1~%,显示婴幼儿发病率有增高趋势,呈现低龄化趋势[7]。其原因可能包括:①肺炎支原体感染年龄前移;②实验室检测技术进步;③临床医师对肺炎支原体感染的重视程度及诊断意识不断提高。这两年龄组MP感染发病人数最多,MP检出率也最高,分析其原因是婴幼儿免疫功能不健全,易被各种病原体感染。各年龄组MP-DNA检出率比较,差异无统计学意义,以1~3岁组最高,%。







肺炎支原体感染的临床表现、肺部X线表现均不具特异性,故本病的诊断主要根据实验室检查结果。实验室诊断方法有支原体分离培养、血冷凝集实验、支原体特异性抗体检测及PCR等方法。分离培养MP对诊断和鉴别诊断