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ICU患者的人文关怀
主 要 内 容
何为人文护理
1
ICU患者的关怀需求
2
人文关怀在ICU的实施
3
关爱、细心和责任---表达人文的精华
☆人是一切的根响
依赖
  危重患者身体虚弱失去生活自理才能，渴望生存，甚至期望迅速康复，对别人尤其是医护人员及家属的依赖性增强，期待得到更多的照顾。有些患者适应了ICU医护人员对他的治疗与护理，对ICU产生依赖，病情稳定后也不愿意分开ICU。
ICU患者常见的心理反响
绝望感
危重患者由于生理功能受损，生存目的受挫，感觉到自己疾病的危重，产生无助和绝望。
矛盾
长期慢性疾病，病情常反复发作而住院时，往往既惧怕死亡，又怕连累家属。从而产生求生不能、求死不成的矛盾心理。
社会支持需求
社会支持通常是指来自来自社会各方面包括父母、亲戚、朋友等给予个体的精神或物质上的帮助和支持的系统。
分两类：
客观的支持，指可见的或实际的，包括物质上的直接援助、团体关系的存在和参与等；
主观的支持，是个体的情感上感受到的支持。指个体在社会中受到尊重，被支持与理解的情感体验和满意程度，与个体的主观感受亲密相关。
ICU是危重患者集中的单元，病情变化迅速，需要多种诊疗和监护措施。自身疾病的伤痛、持续的监护、抢救以及封闭式的管理，均加重患者的生理和心理应激。
ICU工作中，医护人员比较注重抢救生命、病情监护，却忽略了患者的情感需要和感受，忽略了对患者的人文关心。
换位考虑体验：
假如你的亲人患了重病，住进了ICU。
按照医院管理的规章制度，你无法亲自照料和陪护你患病的亲人。
每天只能探视一次，每次不超过半小时。
此时此刻，你的心情如何？你患病的亲人的感受又是如何？
如何施行人文关心的措施？
人文关心在ICU护理工作中的施行
1、强化人文关心护理理念
重症患者入住ICU期间，护理人员要强化关心理念，营造关心的气氛，照顾好患者，尽量满足患者的需求。
详细措施：主动与患者或家属交谈，理解患者的性格特征、生活****惯，提供个性化的护理效劳。从细微做起，促进患者的舒适，让患者感觉到护理人员的关心和体贴。
人文关心在护理工作中的施行
2、营造舒适温馨的环境
营造一个舒适的环境，提供适宜的温湿度，促进患者的舒适感。
详细措施：工作服的颜色可以制成淡蓝色或淡绿色的，减少患者对白色的恐惧。墙壁上可张贴温馨宁静的壁画或令人安心的标语；光线柔和，与昼夜节律相一致；可在患者看得见的地方悬挂时钟或主动告知时间，增加患者的时间感；ICU仪器设备多，应将仪器尽量放置在患者不易看见的地方，暂时不用的仪器尽量关掉，减轻患者的感觉负荷。
人文关心在护理工作中的施行
3、减轻患者的疼痛
重视患者的疼痛反响，做好疼痛评估；减少或消除疼痛的原因。术后疼痛治疗应尽早进展，彻底镇痛。
人文关心在护理工作中的施行
4、改善患者的休息与睡眠
〔1〕控制噪声
ICU的噪声部分来自机器，部分来自医务人员。医务人员的交谈占噪声总值的26%，被患者认为最具干扰性。
假如可能的话，可将办公区域与监护区域分开增加单间的设置。降低 门铃的铃声，根据患者实际情况，考虑放宽监视器的警报设置。
人文关心在护理工作中的施行
〔2〕夜间尽量减少操作，及时评估能否减少监护频率。
〔3〕尽量保持昼夜节律，日间可翻开日光灯，保持光线充足，晚上注意关灯，防止光线的刺激。
〔4〕机械通气患者，调整设置和通气形式，实现人-机通气最和谐状态，防止过度通气。无创通气患者，积极评价面罩的适宜度和舒适度。
人文关心在护理工作中的施行
(5)评估患者情绪，采取措施舒缓情绪，对非药物治疗没有作用的患者采取药物治疗，适当镇静，减轻焦虑。
〔6〕对患者抢救时，注意临床清醒患者的反响。
人文关心在护理工作中的施行
5、关注患者的饮食与营养
(1)注意评估患者的肠道功能及进食情况，询问医生患者能否进食进水。
(2)对于能进食的患者，根据疾病要求和患者的爱好，联络家属或营养室准备饮食。
(3)对于不能进食患者，应充分解释，做好口腔护理，保持口腔和嘴唇的潮湿。
(4)评估患者的营养状况，积极与医生商讨营养方案，做好肠内外营养和护理。
人文关心在护理工作中的施行
6、积极与患者沟通，做好心理护理
(1)环境、制度、工作人员介绍：主动与患者、家属交谈，做自我介绍，向清醒患者介绍环境及监护室工作特点，向患者诚恳的说明我们会24小时