品管圈qc成果展示提高医嘱执行规范率.ppt

品管圈QC成果展示提高医嘱执行标准率
名词解释
医嘱：
是医生在诊疗活动中下
达的口令。是根据患者
病情制定的诊疗方案，
是护士执行各项治疗的
依据。
执行医嘱：
是护理人员实施治疗、
护理的主要职责，其正
确与否直接关系受更加平安的医疗环
境，早日康复！
现况调查
医嘱执行的是否标准，可以从四个方面进展考量:医嘱本身是否标准、执行时间是否恰当、执行效果是否医嘱本意、是否符合执行医嘱制度。
现况调查
现况调查
注: 以上统计时间段为：周一至周六(8:00-12:00)；
处理医嘱数为：372次，医嘱执行不标准次数:45次，不标准率 %
现况调查
目标设定
目标值=现况值-改善值=-〔××〕= %
注：%，
%
〔即改善前医嘱执行标准率为
%，希望通过改进将标准率提升
%〕
目标设定
%
%
原因分析
原因分析
要因确认
注： 圈员按照要因的重要性按0-3分打分，0分最低，3分最高。
制定对策
制定对策
对策实施-1
改进血标本采集程序，采集前评估患者治疗情况，有营养液治疗或输注脂肪乳时，需待输入完毕8小时后才可采集血标本，否那么会因标本留取不合格，重新采集增加患者痛苦。以上内容对全科护理人员进展培训，均可掌握。
培训效果良好
对策实施-2
对全科人员进展工作方法和程序的培训，遇需采集血标本的患者，合理安排治疗顺序，假设该血标本无需空腹，可选在输入脂肪乳前采集，假设需次日采集，需在22:00以前将脂肪乳输入完毕，防止影响次日采集标本时间。
培训效果良好
对策实施-3
将宣教工作列为培训重点，并纳入考核，对因宣教不到位而使标本未及时采集从而影响到患者治疗的事件加大惩罚力度。
因责任心不强引起的延误检查、
化验，导致延误患者治疗者，
示情节给予经济处分
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﹏
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对策实施-4
加强辅助科室与临床科室的沟通，临床科室遇到问题时及时向辅助科室请教，辅助科室有政策调整时需及时通知科室。
对策实施-5
建立电子医嘱培训制度，对全科人员进展培训，并列入新进人员培训内容。
培训效果良好
对策实施-6
每月征求护士意见，对需增设的备用药进展统计，及时修改备用药目录，方便护士使用，且更加及时的为病人实施治疗。
迄今为止，已经增设2种药品便于临床使用
效果检查
注： 以上统计时间段