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扁平疣治疗方法的研究进展
扁平疣西医治疗方法的探讨进展
扁平疣（verruca plana）是由人类乳头瘤病毒HPV3、10、28、41 型感染引起的常见皮肤病。扁平疣的产生和机体自身的免疫功能有关，笔者结合近五年来国扁平疣治疗方法的研究进展
扁平疣西医治疗方法的探讨进展
扁平疣（verruca plana）是由人类乳头瘤病毒HPV3、10、28、41 型感染引起的常见皮肤病。扁平疣的产生和机体自身的免疫功能有关，笔者结合近五年来国内外关于扁平疣治疗的相关报道，对于目前临床治疗扁平疣的状况进行综述。扁平疣探讨进展综述
西医认为扁平疣是由HPV感染所致的一种皮肤病，依据病毒DNA 的基因型别，目前HPV 已有100多种亚型，其中与扁平疣相关的主要是2、3、4、10、28、41、65型。该病的发生虽由HPV感染引起，但更与患者的机体免疫力低下有亲密关系，尤其是细胞免疫对扁平疣的防卫机制起重要作用[1] 。在治疗上，目前西医主要以药物联合治疗、物理治疗、皮肤疣自体植入疗法为主。[2]
1、药物联合治疗
分析资料表明，比起单一药物的治疗，药物联合治疗取得了更好的治疗效果。临床上常用用的药物有维A酸类药物、卡介菌多糖核酸、干扰素类药物。
（1）维A酸对维持上皮组织的正常角化过程有重要作用，治疗上以上皮细胞增生、分化紊乱及角化异样为特点的疾病疗效较好。[3]
陆忠兰等[4]运用维A酸类药物口服加外用联合治疗顽固性扁平疣，治疗组疗效显著。但该类药物口服可能出现皮肤黏膜干燥、致畸、血脂上升等不良反应。故该试验治疗组虽取得满足疗效。尽管国外亦有报道运用低剂量的维甲酸类药物治疗扁平疣疗效满足，但其不良反应多，且妊娠或拟近期妊娠的患者均禁用，故该药物在扁平疣的治疗中受到肯定限制。此外还有学者运用维A酸类药物，如他扎罗汀、维***酯胶囊、异维A酸等，联合其他免疫调整剂一起治疗的案例，均取得了较好的效果。
（2）卡介菌多糖核酸的主要成分为多糖、核酸等多种具有免疫活性的物质，其作用机制是调整机体的细胞免疫、体液免疫，刺激网状内皮系统。激活巨噬细胞及T淋巴细胞，诱导T淋巴细胞增殖活化产生IFN-α、IFN-γ，促进I L-2的产生，增加吞噬细胞吞噬实力和NK细胞的活性，从而发挥其细胞免疫功能，引起特异性抗体的生成及对疣的免疫排斥，从而达到排斥病变组织的目的。[5,6]
王月花等[7]对卡介菌多糖核酸注射液联合硫代硫酸钠治疗扁平疣的探讨取得了较好的临床效果。硫代硫酸钠在临床上用于皮肤瘙痒症、慢性荨麻疹、药疹等皮肤病，外用于皮肤上时，硫代硫酸钠局部刺激性小，愈后无色素镇静，同时还可治疗急性***化物、钡剂(***化钡、碳酸钡) 中毒及慢性***剂中毒，尚有