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冠状动脉粥样硬化性心脏病 PPT课件.ppt

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文档列表 文档介绍

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)
1
冠心病(coronary heart disease CHD)
[定义]
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠状动脉性心脏病、冠心病、缺血性心脏病)
冠状动脉粥样硬化
冠状动脉痉挛(功能性改变)
管腔
狭窄
阻塞
管腔
痉挛
心肌缺血缺氧心脏病
2
[冠心病流行病学]
1、年龄:40岁以后
2、性别:男>女
3、职业:脑力劳动者多
4、发病率
U. S
我国
占人口死亡人数1/3~1/2
占心脏病死亡人数50~70%
占心脏病死亡人数10~20%
北京、天津、大庆为高
广东、广西、四川较低
近年有增多趋势
3
[冠心病的病因]
病因尚未完全确定,目前认为是多种因素的疾病,这些因素称为危险因素或易感因素,主要的危险因素:四高一抽
高龄
高血脂
高血压
高血糖
抽烟
4
[冠心病的发病机制]
内皮损伤反应学说
脂质浸润学说
血栓形成学说
平滑肌细胞克隆学说
5
正常动脉壁
内皮细胞
血管平滑肌细胞
6
动脉粥样硬化形成
脂质
脂质聚积在内膜间隙与内皮细胞受损或功能异常有关
7
脂质
活化的内皮细胞表达
粘附分子吸引炎症细胞,
主要为单核细胞
动脉粥样硬化形成
8
脂质
单核细胞移入内膜变成巨噬细胞,摄取脂质形成泡沫细胞
动脉粥样硬化形成
9
移行的平滑肌细胞由收缩型变为修复型产生ECM(胶原蛋白)
由活化的巨噬细胞产生的细胞因子和生长因子促使平滑肌细胞移入内膜
动脉粥样硬化形成
10

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