手术室预防腹部手术感染的护理措施.doc

手术室预防腹部手术感染的护理措施
【摘要】目的：探讨手术室预防腹部手术感染的护理措 施。方法：收集2012年9月-2013年9月笔者所在医院收治 140例行腹部手术患者的临床资料，将患者分为干预组与对 照组，每组70例，对照组患者给予常规对汗液蒸发的影 响。
，而 脂肪液化容易造成非感染性裂开。因此，护理人员必须在腹 膜缝合之后对对肥胖手术患者采取无菌生理盐水进行切口
的冲洗，以清洗掉死亡的脂肪组织，在更换干净的敷料之后 再进行缝合，不得留下无效腔，以免脂肪液化导致切口不愈 合或者感染。而在化脓性病灶处理之前，护理人员必须先用 纱布垫做好周围正常组织的保护措施，且要在伤口缝合前采 用甲硝哩溶液进行清洗，以减少切口处的细菌数量，从而起 到良好的保护效果。
手术室的环境管理，在手术前必须要 做好物品的充分准备，严格控制手术室的人员数量，在手术 过程中应尽量减少人员的进出。对于无菌手术与污染手术必 须要分开实施，先做无菌手术，再做污染手术。手术时必须 要做好门户管制，在接台手术时，必须要对地面进行湿拖和 消毒，才能将接台手术患者接进手术室。另外，必须先将污 物桶清理干净，并进行消毒后才能接入下一台手术无菌包
［5］。
，必须要调整好温度, 应结合患者的体温进行温度的调节，避免出现围术期低体温 现象。患者的体温保持在36。。以上时，而室温在22。。〜 24 C时，应及时采用电热毯、暖水袋及压力气体对患者的 手术床进行加温，并采用覆盖、穿脚套的措施帮助患者取暖, 以保证患者手术过程中的舒适度［6］。对于需要输入体内的 液体必须加温到37 C后才能输入，对腹腔的冲洗应采用温 度为37 C左右的无菌生理盐水进行冲洗，以预防患者体内
热量的大量流失，避免患者术中出现体温下降现象。
要加强度手术室物品的抽 检，并加强对手术室环境质量的监测。每天手术结束后，所 用的器械和物品必须归位，并进行手术室的彻底打扫，然后 采用标准的消毒液对所有手术器械、物品及手术室地面进行 消毒。 1. 3切口感染的评定
参考《医院感染的诊断标准》［7］对患者手术切口的感 染情况进行评定。若切口针孔有分泌物溢出，并出现红、肿、 热等现象或伴有N38。。的发热，且分泌物病原学为阳性使 即可判定外为切口感染。

2结果
2. 1观察两组患者手术感染率、手术成功率比较
3讨论
手术患者的病情往往比较严重，且机体免疫力比较低 下，患者在手术过程中或手术后容易引起切口感染等并发 症。腹部手术的切口感染通常都是发生在术后4周内，引起 腹部手术切口感染的因素是多方面的，既有自身因素，也有 医源性因素，需要采用有效的护理干预措施，以减少术后的 感染。临床研究表明，腹部手术后切口感染主要与手术室空 气、物品的污染、患者自身免疫力、手术时间及围术期的不 当处理等因素有关［8］。许庆梅［9］报道通过对该医院实施手
术室护理管理前后进行分析发现，实施护理管理后的空气菌 落培养数量、护理人员刷手后手菌落数以及手术患者感染例 数均明显优于实施护理管理前，并认为实施护理管理，能有 效降低手术患者的术中感染率。
在本次研究中，通过给予干预组整体护理