扶正化瘀胶囊联合干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化超声表现及临床疗效观察.docx

扶正化瘀胶囊联合干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化超声表
现及临床疗效观察
摘要】观察扶正化瘀胶囊联合干扰素（INF-1b赛诺金）治疗慢性乙型肝炎肝纤 维化的疗效。方法将172例慢乙肝肝纤维化患者随机分为扶正化瘀胶囊组（FZ 组）60例，I、PCB4项肝纤维化指标异常；④肝超声结果异常；⑤近一年内未使用抗病 毒或抗纤维化药物；⑥排除其他类型病毒感染或其他原因所致肝损害。3组病例 在病程、年龄、性别、临床症状、肝功能、病毒指标、肝纤维化指标和肝脏B超 等方面均无统计学意义（P＞），有可比性。

FZ组：扶正化瘀胶囊（上海南海制药厂提供） 3次/d；
IFN组：INF -1b （赛诺金深圳科兴公司提供）5mu皮下注射，开始15天，每 天一次，以后隔日一次；
FZ+IFN组：二者合用，用法同上。疗程均为48周。

采用放射免疫分析法检测HA、LN、CIV、PCB；试剂由上海医学研究所提供。 肝功能用Beckman全自动生化分析仪检测；HBVDNA应用PCR法检测，使用 Lightcycler荧光定量分析仪（瑞士），试剂由深圳匹管公司提供。HBVDNA检测 下限为＜500Copies/ml。乙肝血清标志物用放射免疫法检测。

使用美国产GE-VolusonE8彩色多普勒超声诊断仪，。由高年 资医师检测肝脏门静脉主干内径及脾脏厚度，检查时间和次数与肝纤维化指标同
步。

，计量资料经检验满足正态分布，以-X±S表 示。3组间比较用重复测量设计资料的方差分析。3组间率的比较用CX2检验， 率多重比较用Scheffe法。。
结果
3组血清肝纤维化指标比较：
FZ+IFN组治疗后HA、LN、CIV和PCB水平较治疗前显著下降（）； FZ+IFN组与FZ组、IFN组治疗后及随访比较HA、LN、CIV和PCffi也明显降低（P <），详见表1。
表1 3组血清肝纤维化指标比较（X±9 ng/ml）
3组病人乙肝标志物阴转率比较
在治疗48周和停药24周，FZ+IFN组HBeAg阴转率和HBVDNA阴转率高于FZ 组（P<），FZ+IFN组与IFN组同期比较差异无统计学意义（P>），见 表2。
表2 3组患者HBV标志物转阴情况比较［例（%）］
注：疗程48周3组HBeAg阴转率比较X2 = .P = ;率的多重比较FZ 组与 IFN 组，P<； FZ 组与 FZ+IFN 组 P<； IFN 组与 FZ+IFN 组 P>。 停药24周时3组比较X2 = , P = ;率的多重比，FZ组与IFN组P<； FZ 组与 FZ+IFN 组，P<； IFN 组与 FZ+IFN 组，P>。
疗程48周时3组HBVDNA转阴率比较，X2 = , P = ;率的多重比较， FZ 组与 IFN 组，P<； FZ 组与 FZ+IFN 组，P<； IFN 组与 FZ+IFN 组，P> 。停药24周3组比较X2 = ，P