[超重与肥胖儿童健康生活方式干预效果评价] 肥胖的生活方式指导.docx

[超重与肥胖儿童健康生活方式干预效果评价] 肥胖的生活方式指导
　　 目的 探讨健康生活方式的干预对超重及 肥胖儿童生长发育的影响，为儿童超重和肥胖的干预探讨供应依据。方法 实行整群抽样方法，对太原市小学三～五年级学4名 进行体检，以同时满意大于我国学生体质调研资料制订身高标准体重的第110百分位数和BMI ≥24 kg/m�2为超重，≥26 kg/m�2为肥胖［3］。共确定超重及单纯 性肥胖儿 童81名作为探讨对象，其中男童64名，女童17名；年龄为8～12岁。对81人进行生理发育指 标(身高、体重、血压、肺活量)的测量。实行按班级分层，将每班的超重及肥胖儿童随机分 为干预组和比照组。干预组41人，比照组40人，干预组和 比照组的性别、父母文化程度、肥胖程度的构成状况均衡性齐(χ2=， ，，，P值均＞)。 　　 方法 对干预组儿童进行健康生活方式、膳食干预，以集中讲授健康教 育课和个别辅导的方式进行健康生活方式干预，要求家庭膳食结构按健康生活方式的要求进 行调整。集中授 课每2周1次，共6次，每次1个学时，采纳多媒体技术进行教学，以讲授、嬉戏、竞赛、提问 等方式进行内容讲解；个别辅导则依据学生状况随时进行。干预后对小学生生理发育指标进 行复测。比照组不进行任何干预。 　　在SPSS下建立数据库，进行统计分析。 　　 　　2 结果 　　 　　 干预组与比照组儿童肥胖构成 经χ2检验，干预组干预前、后 儿童肥胖程度构成差异无统计学意义(P＞)，比照组干预前后儿童肥胖程度构成差 异无统计学意义(P＞)。从表1可以看出，干预组中度肥胖儿童削减，轻度肥胖儿童 增加，有1名儿童复原正常；比照组重度肥胖儿童由3名增加至6名。 　　 干预组与比照组儿童生理指标改变状况 见表2。 　　 　　干预前后干预组与比照组各项生理指标测量值之间差异均无统计学意义(P值均＞0. 05)。干预组肺活量干预后高于干预前，差异有统计学意义(P＜)；比照组干预前后 肺活量差异无统计学意义(P＞)。干预后比照组BMI、舒张压均高于干预前，差异均 有统计学意义(P值均＜)；干预组BMI指数、舒张压干预前后差异均无统计学意义( P值均＞)。干预组干预后身高、体重高于干预前，差异均有统计学意义(P值均 ＜)；比照组干预后身高、体重均高于干预前，差异均有统计学意义(P值均＜0 .01)。 　　 　　3 探讨 　　 　　儿童肥胖的治疗长期以来是医学上的难点，因此肥胖的预防显得尤为重要。预防比治疗省钱 、省力，能起到事半功倍的效果［4-5］。通过健康教化，可以提高学生的养分学问 ，帮助其建立良好的饮食****惯；通过膳食干预，肥胖儿童每天总能量摄入削减，三餐能量分 配更为合理。 　　衡量儿童肥胖干预的效果，以体重的肯定下降为标准是不合适的。处于生长发育阶段的肥胖 儿童，在身高增长的同时，能保持体重不变或缓慢增加，肥胖度下降，即达到了治疗效果［6］。在此次探讨中，从儿童肥胖度构成变更状况可以看出，干预组儿童肥胖度有减 轻的趋势，比照组儿童肥胖度有加重的趋势。 　　探讨结果显示，干预后干预组、比照组的身高、体重均显著高于干预前，即随着年