产后出血的护理措施 [产后出血原因分析及护理对策].docx

产后出血的护理措施 [产后出血原因分析及护理对策]
　　 B 1672－3783(2011)05－0162－02 　　目的 探讨产后出血患者的出血缘由及护理干预措施。方法 分析在我院分娩且发生产后出血的50例患者的产后出血的护理措施 [产后出血原因分析及护理对策]
　　 B 1672－3783(2011)05－0162－02 　　目的 探讨产后出血患者的出血缘由及护理干预措施。方法 分析在我院分娩且发生产后出血的50例患者的出血缘由，并针对性地实施护理干预措施。 结果再次生产�多次人工流产�多胎妊娠、巨大胎儿、胎盘早剥等均可使产后出血率增加。结论 做好安排生育宣扬，削减非意愿妊娠，做好孕产期的宣教，削减巨大儿的诞生率。对易引起产后出血的高危因素，高危人群应高度重视。加强产前保健，产程视察和产后监护，有效降低产后出血的发生率。 　　 产后出血 缘由 护理干预 　　 胎儿诞生后24小时内***流血量超过500ml者称产后出血［1］。80%以上产后出血发生在产后2小时内。简单导致贫血，感染，母乳分泌不足等并发症，严峻时紧急产妇生命。所以要特殊重视产后出血。本文分析了在我院住院分娩且发生产后出血患者的出血缘由，针对性地实施护理干预措施，并取得了较好的临床效果，现报道如下。 　　临床资料 　　一般资料。2009年9月至2010年8月在我院分娩产妇2260例，%,年龄18-42岁，平均年龄28岁，初产妇34例占68%，经产妇16例占32% 。 　　结果。因宫缩缘由38例占77%，软产道裂伤8例占16%，巨大儿4例占7% 。 　　临床分析 　　，因产妇分娩过程中精神过度惊慌，产程时间过长或难产，以及临产后过多应用冷静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂。还有子宫过度膨胀如:多胎妊娠、巨大儿。妊娠高血压综合征，严峻贫血者均可导致子宫收缩乏力致产后出血。 　　胎盘因素。胎盘粘连，滞留使胎盘部分剥离或剥离后嵌顿宫腔内，导致子宫收缩不良，剥离面血窦开放致出血。 　　软产道裂伤。产后软产道裂伤是产科严峻并发症。可引起产后出血，失血性休克，贫血，伤口继发感染等并发症。常因急产、子宫收缩过强、产程进展过快、软产道未经充分扩张、胎儿过大、助产时会阴爱护不当、未做会阴侧切或会阴侧切口过小、还有产妇自身软产道组织弹性差等均可导致软产道撕伤致出血。 　　护理 　　针对产后出血发生缘由快速止血、补充血容量订正休克，以及预防感染。对子宫收缩乏力造成的出血，加强宫缩是最有效的方法。按摩子宫的同时应用宫缩剂，缩宫素10u肌肉注射或缩宫素10U加入5%葡萄糖500ml静脉滴注。如出血仍旧较多时可赐予米索前列醇25mg舌下含化。 　　胎盘粘连或滞留可行徒手剥离胎盘并取出。胎盘部分残留者，徒手不能取出时，可用大刮匙刮取残留组织；胎盘植入者，刚好做好子宫切除打算。 　　软产道裂伤造成大出血。刚好精确地修补缝合裂伤部位是最有效的止血措施。如出血为***血肿所致，马上