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监视机构: 复核人:
年 月 日
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. 资料.
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宁水质监年第号
回族自治区水利工程
建立质量监视书
工程名称:
工程法人:〔签章〕监视机构:〔签章〕
法人代表: 负责人:
签订日期:年月日
填 表 说 明
1、本表由工程法人〔建立单位〕填写,并应附各参建单位主要管理
人员备案资料。
2、用钢笔或签字笔填写本表,字迹应清晰、整洁。如采用计算机打印,应选用小四号楷体字填写相关容。
3、本表一式三份,监视机构二份,工程法人留存一份。
4、监理机构的工程总监〔总监代表〕等主要监理人员和施工单位项
目经理、技术负责人等主要施工管理人员,在办理质量监视手续后发生更
换时,应由工程法人说明更换原因,按照有关规定重新办理质量监视核备
手续,并向水行政主管部门进展备案。
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. 资料.
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工程
名称
工程建立地点
主管
部门
工程概算投资
〔万元〕
初设批准单位
批准文号及日期
工程
法人
全称
法人代表
联系
现场负责人
联系
通信地址及邮政编码
设计
单位
单位名称及
资质等级
工程设计负责人
联系
检测
单位
单位名称、检测
类别及资质等级
工程检测负责人
联系
工程规模、主要技术指标及主要建立容
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. 资料.
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方案开工日期
方案完工日期
主要工程量
土
万立米
万立米
混凝土
立米
浆砌
立米
监视式及
监视责任人
监视式
□巡回监视 □设工程站 □设工程组
负责人
职称
联系
成员
职称
联系
成员
职称
联系
成员
职称
联系
监视期限
年 月 日 至 年 月 日
单位工程、
阶段及竣工
验收方案日期
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. 资料.
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工程法人质量管理机构人员备案表
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性别
职务
职称
联系
备注
法人代表
工程总
负责人
现场
负责人
技术
负责人
质量管理
负责人
工程质量主要管理
人员
平安管理
负责人
平安生产主要管理
人员
工程档案
管理人员
其他备查事项
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