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小儿高热惊厥护理措施 小儿高热惊厥的护理
摘要：惊厥是脑功能紊乱导致神经元异样放电，引起全身或局部肌群突然发生的不随意收缩，常伴有意识障碍。小儿高热惊厥是儿科常见急症之一，多见于6个月~6岁患儿，尤以3岁以内儿童ing especially are important. Keywords:After the young child high fever convulsion Nursing R47 B 1008-1879(2010)12-0113-01 惊厥是脑功能紊乱导致神经元异样放电，引起全身或局部肌群突然发生的不随意收缩，常伴有意识障碍。小儿高热惊厥是儿科常见急症之一，多见于6个月~6岁患儿，尤以3岁以内儿童多见，其发病率为3%~4%，且复发率为30%~40%［1］。若处理不当可引起脑损伤、智力障碍甚至癫痫，给小儿与家庭带来极大损害。因此,刚好抢救、主动对症治疗及有效护理尤为重要。现将护理体会总结如下： 1 限制惊厥 马上按压或针刺人中、合谷等穴位，强刺激。针刺2~3min仍不能止惊时，按医嘱快速选用止惊药，~/（kg•次）静脉缓慢注射或肌内注射，也可用苯巴比妥钠5~10mg/（kg•次）肌内注射，或用10%水合***醛加等量生理盐水保留灌肠，~/（kg•次），每次最大量不超过10mL。 2 呼吸道护理 让患儿侧卧，马上解开衣扣，去枕平卧，头偏向一侧，用缠有纱布的压舌板放于上下齿之间，以防唇舌咬伤，必要时用舌钳将舌拉出，以免后坠，引起窒息；有分泌物刚好清除，防止分泌物堵塞气管。保持病室环境宁静、舒适，空气簇新。 3 吸氧护理 患儿因高热导致耗氧量增加，使脑组织缺氧，组织水肿引起烦躁担心、哭闹、精神惊慌等。应马上常规赐予吸氧，提高血氧浓度，改善脑细胞低氧状况，减轻脑水肿。给鼻导管吸氧1~2L/分钟或面罩吸氧2~3L/分钟，留意视察口唇有无青紫，缺氧症状有无改善。待患儿面色由青灰或紫色变红润，呼吸规律后，赐予小流量氧气吸入。 4 降温护理 持续高热易促进惊厥，加重脑细胞的缺氧坏死，因此降温至关重要。可用物理降温，如无效则用药物降温，但体温不能下降过多，以免大量出汗引起虚脱。物理降温可用30%~50%的酒精擦浴，冷盐水灌肠及冰敷降温，冰袋置于颈、腋下、腹股沟等大血管处。在降温过程要亲密视察降温状况，测量体温、脉博、呼吸、患儿神志、面色，发觉异样，刚好处理。做好皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，刚好更换湿衣裤，以防着凉。高热时口腔粘膜干燥，易受损发生口腔炎症，所以要做好口腔护理，保持口腔清洁。同时高热可致水分大量丢失(呼吸加快，带出更多水分，皮肤出汗增多)。因此，患儿必需补充水分和养分，多饮水有利于***的排泄。 5 饮食护理 小儿患病后，表现为烦躁担心、哭闹、拒食、不协作治疗等。护理人员应以良好的心态，予以细心的呵护。要关切爱惜小儿，进食应支配小儿处在宁静愉悦的环境中，护理人员语言亲切，看法亲善，与他们建立感情，稳定其心情，使进食顺当进行。高热时忌食热量高的食物，应赐予清淡、易消化、富含维生素的流质半流质饮食，激励多饮水或选择喜爱的果汁、饮料等［2
摘要：惊厥是脑功能紊乱导致神经元异样放电，引起全身或局部肌群突然发生的不随意收缩，常伴有意识障碍。小儿高热惊厥是儿科常见急症之一，多见于6个月~6岁患儿，尤以3岁以内儿童ing especially are important. Keywords:After the young child high fever convulsion Nursing R47 B 1008-1879(2010)12-0113-01 惊厥是脑功能紊乱导致神经元异样放电，引起全身或局部肌群突然发生的不随意收缩，常伴有意识障碍。小儿高热惊厥是儿科常见急症之一，多见于6个月~6岁患儿，尤以3岁以内儿童多见，其发病率为3%~4%，且复发率为30%~40%［1］。若处理不当可引起脑损伤、智力障碍甚至癫痫，给小儿与家庭带来极大损害。因此,刚好抢救、主动对症治疗及有效护理尤为重要。现将护理体会总结如下： 1 限制惊厥 马上按压或针刺人中、合谷等穴位，强刺激。针刺2~3min仍不能止惊时，按医嘱快速选用止惊药，~/（kg•次）静脉缓慢注射或肌内注射，也可用苯巴比妥钠5~10mg/（kg•次）肌内注射，或用10%水合***醛加等量生理盐水保留灌肠，~/（kg•次），每次最大量不超过10mL。 2 呼吸道护理 让患儿侧卧，马上解开衣扣，去枕平卧，头偏向一侧，用缠有纱布的压舌板放于上下齿之间，以防唇舌咬伤，必要时用舌钳将舌拉出，以免后坠，引起窒息；有分泌物刚好清除，防止分泌物堵塞气管。保持病室环境宁静、舒适，空气簇新。 3 吸氧护理 患儿因高热导致耗氧量增加，使脑组织缺氧，组织水肿引起烦躁担心、哭闹、精神惊慌等。应马上常规赐予吸氧，提高血氧浓度，改善脑细胞低氧状况，减轻脑水肿。给鼻导管吸氧1~2L/分钟或面罩吸氧2~3L/分钟，留意视察口唇有无青紫，缺氧症状有无改善。待患儿面色由青灰或紫色变红润，呼吸规律后，赐予小流量氧气吸入。 4 降温护理 持续高热易促进惊厥，加重脑细胞的缺氧坏死，因此降温至关重要。可用物理降温，如无效则用药物降温，但体温不能下降过多，以免大量出汗引起虚脱。物理降温可用30%~50%的酒精擦浴，冷盐水灌肠及冰敷降温，冰袋置于颈、腋下、腹股沟等大血管处。在降温过程要亲密视察降温状况，测量体温、脉博、呼吸、患儿神志、面色，发觉异样，刚好处理。做好皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，刚好更换湿衣裤，以防着凉。高热时口腔粘膜干燥，易受损发生口腔炎症，所以要做好口腔护理，保持口腔清洁。同时高热可致水分大量丢失(呼吸加快，带出更多水分，皮肤出汗增多)。因此，患儿必需补充水分和养分，多饮水有利于***的排泄。 5 饮食护理 小儿患病后，表现为烦躁担心、哭闹、拒食、不协作治疗等。护理人员应以良好的心态，予以细心的呵护。要关切爱惜小儿，进食应支配小儿处在宁静愉悦的环境中，护理人员语言亲切，看法亲善，与他们建立感情，稳定其心情，使进食顺当进行。高热时忌食热量高的食物，应赐予清淡、易消化、富含维生素的流质半流质饮食，激励多饮水或选择喜爱的果汁、饮料等［2
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